Familiaalinen hemipleginen migreeni, joka tunnetaan myös nimellä FHM, on eräänlainen suhteellisen harvinainen migreenipäänsärky, joka aiheuttaa heikkoutta tai heikentynyttä toimintaa kehon toisella puolella tai hemiplegiaa. Migreeniä pidetään perinnöllisenä, koska sillä on geneettinen komponentti ja se esiintyy siten perheissä; On huomattava, että oireita ei usein voida erottaa häiriön ei-geneettisestä muodosta nimeltä Sporadic Hemiplegic Migreine (SHM). Perheen hemipleginen migreeni kuuluu vakavimpiin migreenimuotoihin, ja sillä on laajempi joukko oireita ja pitkäaikaisia jäännösvaikutuksia.
Perinnöllisen hemiplegisen migreenin oireet voivat olla samanlaisia kuin klassisen migreenin oireet, joihin voi kuulua visuaalinen aura ennen puhkeamista, päänsärky, herkkyys valolle tai äänelle ja pahoinvointi tai oksentelu. Useimmat klassiset migreenit eivät kuitenkaan sisällä perinnöllisten hemiplegisten migreenien tunnusomaista hemiplegiaa. Oireita voivat olla myös ataksia tai yleinen lihasheikkous; henkinen sekavuus; näköhäiriöt; ja joskus äkillinen puhkeaminen, joka voi jäljitellä aivohalvausta. Klassisessa migreenissä oireet pysähtyvät yleensä hyökkäyksen lopussa, mutta jotkut perinnöllisen hemiplegisen migreenin oireet voivat jatkua tuntikausia tai jopa päiviä itse migreenin päättymisen jälkeen. Migreeni voi ilmaantua myös ilman päänsärkyä. Vaikka useimmat klassiset migreenit alkavat murrosiässä tai murrosiässä, perinnöllinen hemipleginen migreeni voi esiintyä jopa imeväisillä, yleensä kouristuksina. Tämäntyyppinen migreeni voi myös alkaa hajota vaihdevuosien aikana, kun taas klassiset migreenit voivat usein olla elinikäisiä.
Taipumus kaikentyyppiseen migreeniin on yleensä geneettinen, mutta perinnöllinen hemipleginen migreeni kuljetetaan autosomaalisessa hallitsevassa geenissä, mikä tarkoittaa, että tarvitset vain yhden vanhemman, jolla on hallitseva geeni. Perinnöllisen hemiplegisen migreenin diagnosointi edellyttää tyypillisesti, että potilaalla on suurin osa SHM-oireista ja että hänellä on vähintään yksi ensimmäisen asteen sukulainen-vanhempi, lapsi tai sisar-kärsii oireista. Perinnöllisen hemiplegisen migreenin geneettinen testaus sisältää mutaatioiden tunnistamisen ATP1A2-, CACNA1A- ja SCN1A -geeneissä. Tutkijat ovat löytäneet kolme hieman erilaista migreenin muotoa, jotka tunnetaan nimillä FHM -1, -2 ja -3. Jokainen muoto kuvaa yksittäisen geenin mutaatiota.
Perheperäiset hemiplegiset ja SHM -migreenit ovat vakavampia ja mahdollisesti vaarallisempia kuin klassiset migreenit, joten niiden ennaltaehkäisyyn ja hoitoon on harkittava huolellisesti. Useimmat migreenikohtaukset johtuvat ulkoisten ja sisäisten laukaisijoiden yhdistelmästä. Joitakin laukaisimia, kuten emotionaalista stressiä, voi olla vaikea välttää; muut, kuten alkoholin käyttö, vältetään helposti. Migreenilääkkeet jaetaan tyypillisesti kolmeen luokkaan: ennaltaehkäisevät lääkkeet estävät migreenin ennen niiden alkamista; keskeytyshoidot yrittävät pysäyttää migreenin hyökkäyksen aikana; ja pelastuslääkitys on yleensä kipulääke, ja se lievittää tai peittää kipua, kunnes hyökkäys on ohi. Potilaiden tulisi keskustella vaihtoehdoista lääkärin kanssa, etenkin koska abortin estävät lääkkeet voivat menettää tehonsa ajan myötä.