Perinataalinen kuolleisuus on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan myöhään sikiön tai alle seitsemän päivän ikäisen vastasyntyneen kuolemaa. Sitä käytetään tilastoissa laskettaessa perinataalista kuolleisuutta eri maissa eri puolilla maailmaa. Perinataalisella kuolemalla on monia syitä, mukaan lukien ennenaikainen synnytys ja sikiön synnynnäiset epämuodostumat.
Terveysjärjestöjen välillä on eroja siinä, milloin sikiön tai vastasyntyneen kuolemaa voidaan pitää perinataalisena kuolemana. Maailman terveysjärjestö ehdottaa kuolemaa 20 raskausviikosta aina ensimmäiseen seitsemään elinpäivään perinataaliseksi kuolleeksi, mutta jotkut järjestöt eivät laske mitään ennen 27 raskausviikkoa. Saattaa myös olla eroja, jos kuolema tapahtuu synnytyksen tai synnytyksen aikana. Kun syntymä on tapahtunut, kaikki ensimmäisen 28 päivän aikana tapahtuneet kuolemat katsotaan vastasyntyneiden kuolemaksi. Varhainen vastasyntyneen kuolema tapahtuu seitsemän ensimmäisen elinpäivän aikana, kun taas myöhäinen vastasyntyneen kuolema voi tapahtua seitsemännen päivän jälkeen 28. päivään.
Yleisin perinataalisen kuoleman syy on varhainen tai ennenaikainen synnytys. Tämä tapahtuu, kun sikiö syntyy ennen täyttä raskausviikkoa 37–40. On monia syitä, miksi tämä voi tapahtua, mukaan lukien infektio, äidin sairaus, korkea verenpaine ja sikiön hapen väheneminen. Toinen yleinen perinataalikuolleisuuden syy on synnynnäiset epämuodostumat. Monet viat eivät ole yhteensopivia elämän kanssa, ja toiset aiheuttavat merkittäviä komplikaatioita, joita ei ehkä voida ratkaista lääketieteellisesti, varsinkin jos sikiö saapuu aikaisin.
Kun verrataan kuolleisuutta maiden välillä, käytetään perinataalista kuolleisuutta (PNMR). Tämä on kuolemien määrä 1,000 XNUMX syntymästä perinataalijakson parametrien sisällä. Tätä tilastoa käytetään analysoimaan terveydenhuoltojärjestelmien tehokkuutta kaikkialla maailmassa ja arvioimaan todennäköisyyttä, että sikiö selviää ensimmäisen elämäviikon jälkeen millä tahansa alueella. Tarkkoja lukuja on vaikea saada monissa paikoissa, erityisesti kehitysmaissa.
Suurin osa vastasyntyneiden kuolemantapauksista tapahtuu kehitysmaissa. Itse asiassa vuonna 2000 Maailman terveysjärjestö arvioi, että 98 prosenttia tällaisista kuolemista tapahtui kehittyneiden maiden ulkopuolella. Vaikka monet perinataaliset kuolemat ovat väistämättömiä, huomattava määrä voitaisiin ehkäistä laadukkaalla lääketieteellisellä hoidolla sekä raskauden aikana, synnytyksen aikana että heti synnytyksen jälkeen. Suurin syy PNMR-tietojen keräämiseen on yrittää parantaa äitien ja vauvojen terveydenhuoltoa kaikkialla kehitysmaissa.