Perineoplastia on kattotermi, jota käytetään kuvaamaan useita erilaisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka hoitavat emättimen tai peräaukon olosuhteita. Monille potilaille perineoplastia tehdään kosmeettisena leikkauksena emättimen fyysisen ulkonäön palauttamiseksi. Joskus perineorrhaphyksi kutsuttu perineoplastia on myös tiedetty käsittelevän seksuaalisen toimintahäiriön kysymyksiä ja lisäävän seksuaalisen nautinnon tunteita.
Yleisin perineoplastian tyyppi suoritetaan perineumin palauttamista varten. Emättimen ja peräsuolen välinen perineum -alue sekä itse emätin voivat vaurioitua synnytyksen, painonnousun tai hermo -ongelmien vuoksi. Tätä tarkoitusta varten perineoplastiaan kuuluu ihon kiristäminen perineumin ympärillä, ylimääräisen ihon poistaminen ja olennaisten lihasten tiivis yhteenliittäminen. Monilla naisilla on myös emättimen leikkaus, jota kutsutaan vaginoplastiaksi samaan aikaan; tämä prosessi kiristää emättimen lihaksia ja poistaa tarpeettoman ihon.
Perineoplastia voidaan suorittaa myös kivuliaaseen yhdyntään tai emättimen lihasten tahattomiin supistuksiin liittyvien ongelmien hoitamiseksi. Tämä prosessi on oleellisesti vaginoplastian vastakohta; emättimen sisäänkäynti löysätään kirurgisesti. Sukupuolielinten syyliä voidaan myös poistaa tämän tyyppisellä perineoplastialla.
Useimmat perineoplastiset leikkaukset suoritetaan yleisanestesiassa. Tyypillisesti potilaat ovat sairaalassa vain päivän, eikä heidän tarvitse jäädä yöksi. Yleinen toipumisaika on neljästä kuuteen viikkoon.
Perineoplastian jälkeen potilasta voidaan neuvoa tekemään lantion harjoituksia paranemisprosessin helpottamiseksi. Potilasta kehotetaan yleensä välttämään yhdyntää paranemisen alkuvaiheessa, vähintään neljä viikkoa. Muita suosituksia voivat olla raskaan nostamisen pidättäytyminen, tyynyjen käyttö – ei tamponeja – normaalien vuotojen hallitsemiseksi ja odottaminen vähintään viikko ennen paluuta töihin.
Kuten kaikissa leikkauksissa, perineoplastiassa on riskejä, vaikka toimenpiteitä pidetään poikkeuksellisen turvallisina ja tehokkaina. Infektio ja epätavallisen runsas verenvuoto ovat leikkausten vakavimpia riskejä. Jos jokin näistä tiloista kehittyy, ne voidaan yleensä hoitaa helposti.
Joitakin perineoplastian tyyppejä on saatavana laserleikkauksena; esimerkiksi perineumin restaurointi voidaan tehdä lasertekniikan avulla. Leikkauksen tulos on sama – alueen lihasten kiristäminen – mutta prosessi käyttää lasereita eikä vaadi viiltoa. Tyypillinen laserperineoplastia tehdään yhdellä 45 minuutin hoidolla. Palautumisajat ja varotoimet ovat yleensä samat kuin perinteisillä tavoilla.