Persantinen stressitesti on lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään havaitsemaan sydämen valtimoiden tukokset, jotka voivat viitata sepelvaltimotautiin ja muihin sydänongelmiin tai komplikaatioihin. Se mittaa sähkölähtöjä, sekä sydämen luonnollisesti lähettämiä että ruiskutettua ainetta vastaan mitattuja. Menettely on potilaalle lähes täysin passiivinen. Hänen on tyypillisesti makaava paikallaan ja alistuttava seurantaan, mutta muita toimenpiteitä ei yleensä vaadita. Toimenpide kestää yleensä noin kolme tuntia ja vaatii yleensä seurantaa muutaman päivän kuluttua. Tällaisen stressitestin uskotaan olevan yleisesti turvallinen, mutta se on invasiivisempi kuin muut, tyypillisesti harjoitteluun perustuvat sydämen toiminnan mittaustavat. Potilaita, jotka pystyvät kävelemään tai lenkkeilemään juoksumatolla, kannustetaan usein osallistumaan toimintaan perustuvaan stressitestiin, joka ei sisällä laskimonsisäistä seurantaa.
Suorituskyvyn tärkeimmät syyt
Sydänsairaudet ovat vakava huolenaihe monille ihmisille, ja sepelvaltimotaudit ovat johtava syy onnettomuuksiin liittyvään kuolemaan monissa osissa maailmaa. Stressitestit ovat yksi tapa mitata sydämen tehoa ja kuinka vaikeaa sen on työskennellä eri tilanteissa. Useimmissa tapauksissa mainittu “stressi” ei liity potilaan tuntemaan henkiseen tai emotionaaliseen stressiin, vaikka tämä voi usein johtaa sydämen rasitukseen ajan myötä. Pikemminkin se viittaa lihaksen aiheuttamaan fyysiseen rasitukseen, jonka usein sanovat esimerkiksi valtimoiden seinämien paksuus ja tukokset.
On useita syitä, miksi lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat voivat ehdottaa, että potilas tehdään stressitestissä. Oireet, kuten rintakipu, yläselkäkipu ja hengenahdistus, voivat saada potilaan terveydenhuollon tarjoajan tilaamaan testin sydänongelmista; ikä ja tietyt elämäntapavalinnat voivat myös laukaista. Useimmat potilaat suorittavat harjoitteluun perustuvan stressitestin, johon kuuluu juoksumatolla juokseminen samalla kun se on kiinnitetty näyttöihin. Ne, jotka eivät pysty käyttämään juoksumattoa toimintakyvyttömyyden, vaikean niveltulehduksen tai liikunnan suvaitsemattomuuden vuoksi, voivat käyttää sen sijaan Persantine -stressitestiä.
Mittausten tekeminen
Persantinen stressitesti voi olla melko pitkä, jopa kolme tuntia kestävä toimenpide. Testin suorittaneet potilaat on kytketty sarjaan elektrodeja rinnassa, nilkoissa ja ranteissa. Nämä pienet laastarit on kiinnitetty potilaan vyötärön ympärillä olevaan vyöhön. Tämän avulla teknikko voi seurata sykettä ja rytmiä EKG: n avulla koko testin ajan.
20-45 minuutin lepoajan jälkeen potilaalle annetaan laskimonsisäisesti kahta farmakologista yhdistettä Persantiinia ja talliumia. Persantiini auttaa laajentamaan tai laajentamaan sepelvaltimoita suunnilleen samalla tavalla kuin harjoittelu perinteisessä juoksumatotestissä. Thallium on lievästi radioaktiivinen ja auttaa jäljittämään verenvirtausta, jolloin lääkäri voi nähdä, mitkä sydämen osat saavat tarvittavan määrän happea. Jotkut haittavaikutukset voivat ilmetä, mukaan lukien päänsärky, epämukava tunne rinnassa, huimaus ja ihottumat sekä harvinaisissa tapauksissa pahoinvointi ja oksentelu.
Tulosten käyttäminen
Noin tunti laskimonsisäisen linjan aloittamisen jälkeen käytetään erityistä kameraa ottamaan sarja kuvia potilaan sydämestä. Seuraavien kolmen päivän aikana järjestetään toinen tapaaminen lisäkuville. Seuranta -aika voi kestää jopa kaksi tuntia, vaikka se suoritetaan usein lyhyemmässä ajassa.
Yleensä lääketieteen ammattilaiset ja teknikot analysoivat kuvia etsiessään tukosten tai muiden ongelmien merkkejä. Useimmiten kuvat voivat antaa erittäin yksityiskohtaisen kuvan siitä, mitä valtimoissa ja sydämen kammioissa tapahtuu, ja ne ovat tärkeä diagnostinen työkalu. Sieltä lääkäriryhmät voivat koota yksilöllisiä hoitosuunnitelmia potilasongelmien ratkaisemiseksi.
Vinkkejä ja neuvoja potilaille
Lääkärit antavat yleensä yksityiskohtaiset ohjeet testin valmistelua varten, mutta yleensä ennen testiä potilaita kehotetaan yleensä paastoamaan kaikesta ruoasta tai nesteestä vähintään 3 tuntia, eikä kofeiinia ja alkoholia saa käyttää vähintään 6 tuntia ennen toimenpiteen alkamisaikaa. Ruoka, juomat ja erityisesti piristeet voivat vääristää tuloksia. Lisäksi voiteita, jauheita tai öljyjä ei saa levittää rinta -alueelle testipäivänä, koska ne voivat vaikuttaa ihoon kiinnitettyihin elektrodeihin. Monet lääkkeet, kuten beetasalpaajat, on keskeytettävä useita päiviä ennen Persantine -stressitestin suorittamista. Potilaiden, jotka noudattavat erityisruokavaliota tai jotka käyttävät insuliinia, on myös mukautettava tapojaan testin mukaiseksi.