Pickwickin oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä liikalihavuuden hypoventilaatio -oireyhtymä (OHS), on vakava sairaus, jolle on tunnusomaista heikentynyt hengitys, joka vaikuttaa sairaalloisesti lihaviin yksilöihin. Charles Dickensin luonteen mukaan nimetty Pickwickian oireyhtymä vaikuttaa pääasiassa yksilön hengitykseen hänen nukkuessaan. Tämän tilan hoitoon liittyy usein mekaanisen ilmanvaihdon käyttö ja elämäntapamuutokset, joiden tarkoituksena on edistää laihtumista.
Pickwickian oireyhtymän kehittymiselle ei ole tiedossa lopullista syytä. On väitetty, että aivojen vika, joka ohjaa hengitystä yhdessä tarpeettoman painon kanssa, joka lepää rintakehän seinällä, voi heikentää yksilön kykyä hengittää kunnolla. Yksilön hengityksen heikkeneminen johtaa hapen ja hiilidioksidin epätasapainoon veressä aiheuttaen oireita, jotka viittaavat hapenpuutteeseen.
Lihavilla yksilöillä, joilla on Pickwickian oireyhtymä, voi esiintyä ja esiintyä useita merkkejä ja oireita. Yleisin oire on uniapnean kehittyminen tai hengityksen pysähtyminen nukkuessa, mikä voi tapahtua, kun henkilö makaa selällään. Joillakin henkilöillä, joiden hengitys on rajoitettua, voi esiintyä syanoosia tai ihon sinertävää väriä hapen puutteen vuoksi. Oireiset henkilöt voivat myös kokea voimakasta väsymystä ilman vähäistä fyysistä rasitusta, hengenahdistusta ja jalkojen ja jalkojen turvotusta. Henkilöt, joilla on OHS, voivat myös saada punertavaa ihoa ja uneliaisuutta, joka tunnetaan myös nimellä uneliaisuus.
Diagnostiset testit, joita käytetään määrittämään, onko henkilöllä Pickwickian oireyhtymä, voivat sisältää keuhkotoimintotestin (PFT) ja valtimoveren kaasutestin. PFT: tä voidaan käyttää arvioimaan yksilön keuhkojen toiminnallisuuden tehokkuutta, mukaan lukien tilavuus ja diffuusiokapasiteetti. Valtimoveren kaasutesti voidaan suorittaa veren hiilidioksidi- ja happitasojen mittaamiseksi ja epätasapainon arvioimiseksi. Lisäksi henkilö voidaan ohjata osallistumaan unitutkimukseen uniapnean vakavuuden arvioimiseksi.
Pickwickian oireyhtymän hoitoon kuuluu usein mekaanisen ilmanvaihdon käyttö. Sairaasti liikalihavat henkilöt voivat tarvita hengitysapua varmistaakseen verensa oikean hapensaannin. Yksilölle voidaan asentaa hengitysmaski, joka sopii tiukasti joko nenän tai sekä nenän ja suun päälle nukkuessaan. Ne, jotka tarvitsevat jatkuvaa tuuletusapua kapenevien hengitysteiden takia, voivat joutua trakeostomiaan, johon kuuluu hengitysputken sijoittaminen suoraan tuuletusputkeen kaulan leikkauksen kautta.
Hoidon muita näkökohtia voivat olla ruokavalion ja elämäntapojen muutokset painonpudotuksen ja liikunnan edistämiseksi. Pickwickian oireyhtymä on sairaus, joka voi kääntyä, jos toteutetaan ennakoivia toimenpiteitä. Yksilöitä kannustetaan usein etsimään tukiryhmiä, jotka voivat helpottaa elämäntapamuutosten toteuttamista koulutusmateriaalien, keskusteluryhmien ja ystävällisyyden avulla.
Jos Pickwickin oireyhtymää ei hoideta, se voi johtaa vakavien sydän- ja verenkierto -ongelmien kehittymiseen. Muita OHS: ään liittyviä komplikaatioita ovat verenpaine, seksuaalinen toimintahäiriö ja mielialan muutokset, kuten ärtyneisyys ja masennus. Lihavuuden hypoventilaatio -oireyhtymä voidaan estää tunnollisin toimenpitein, joihin kuuluu terveiden elämäntapojen ja painon ylläpitäminen.