Mikä on pigmentaalinen glaukooma?

Pigmenttinen glaukooma on harvinainen glaukooman muoto, joka ilmenee, kun silmän pigmenttikerros hieroo linssiä ja pakottaa pigmentin siirtymään vesipitoiseen huumoriin. Tämä johtaa nesteen kertymiseen, joka painaa näköhermoa ja voi johtaa sokeuteen, jos sitä ei havaita ja hoideta sen alkuvaiheessa. Kun pigmentaalinen glaukooma alkaa, tauti kehittyy nopeasti. Hoitoon kuuluu usein silmätippoja, lääkkeitä ja kirurgisia toimenpiteitä.

Jotkut ihmiset, joilla on pigmentaalinen glaukooma, eivät koe oireita. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin valittaa näön hämärtymisestä ja valojen ympäröimistä värillisistä haloista tiukan harjoittelun jälkeen. Muut oireet ovat linjassa glaukoomapotilaiden oireiden kanssa, mukaan lukien perifeerisen näön heikkeneminen ja äärimmäinen silmäkipu. Lisäksi silmät voivat näyttää punaisilta ja vuotaa liikaa.

Toinen oire pigmenttisesta glaukoomasta sisältää Krukenbergin karan. Krukenberg Spindle’s on ohut, pystysuora pigmenttinauha, joka kerääntyy sarveiskalvoon. Tämä kertyminen johtuu iiriksen takana olevista pigmenttipaloista. Iiriksen läpivalaistusvika on toinen osoitus silmän tilasta. Tämä iiriksen vika johtaa pigmentin häviämiseen iiriksessä ja pigmentti on hajallaan väärin koko silmään.

Kaukasialaiset miehet ovat alttiita pigmenttiselle glaukoomalle kuin naiset, ja miehet tarvitsevat yleensä myös radikaalia lääkärinhoitoa, mukaan lukien kirurgiset toimenpiteet, sairauden hoitamiseksi. Lisäksi tauti vaikuttaa usein likinäköisiin ihmisiin ja iskee yleensä 20-, 30- ja 40 -vuotiaita. Ne, jotka osallistuvat runsasliikuntaan, kuten juoksemiseen ja koripallon pelaamiseen, voivat myös olla alttiita tällaiselle glaukooman muodolle, koska tiukka harjoittelu tuottaa enemmän pigmenttiä iiriksestä, mikä estää silmien valumista.

Pigmentaalisen glaukooman hoidossa käytettävillä määrättyillä silmätippoilla on minimaaliset sivuvaikutukset ja ne ovat helppokäyttöisiä. Muita lääkkeitä, joita kutsutaan mioteiksi, voidaan käyttää myös hoidossa. Miotiikka saa oppilaat pienentymään, mikä auttaa vähentämään vapautuvan pigmentin määrää. Miotiikoilla on kuitenkin usein sivuvaikutuksia, kuten näön hämärtyminen.

Joissakin tapauksissa laserhoitoa voidaan käyttää hoidossa. Argo -laser -trabekuloplastiassa käytetään laseria nesteen virtauksen lisäämiseksi silmään, mikä auttaa alentamaan silmänpainetta. Vaikka tämä hoito toimii aluksi, usein potilaat raportoivat paineen tunteesta silmiinsä vuosien varrella.
Toinen hoitovaihtoehto on trabekulektomia. Tämä alle 60 minuuttia kestävä avohoitotoimenpide auttaa poistamaan vesihöyryn. Silmän valkoiseen on tehty pieni läppä, joka mahdollistaa vesihöyryn imeytymisen ympäröiviin verisuoniin.