Pilonidaalinen sairaus on tila, jossa juuri pakaran rypytyksen yläpuolella oleva iho tarttuu tai tulehtuu. Sairaus alkaa usein synnynnäisen halkeaman paiseesta, joka on hellä, turvonnut ja saattaa tyhjentää nesteitä. Kun paise poistuu, joko yksinään tai hoidon aikana, kehittyy pilonidaalinen sinus tai ontelo ihon alle.
Pilonidal -tautia esiintyy yleensä nuorilla, useimmiten 18–40 -vuotiailla. Miehet kärsivät todennäköisemmin naisista, ja myös lihavat tai jäykät, paksut vartalokarvat ovat alttiimpia. Myös elämäntapa tai työ, joka vaatii pitkää istumista, lisää todennäköisyyttä pilonidaalisen sairauden kehittymiseen. Liiallinen hikoilu ja huono hygienia voivat aiheuttaa pilonidal -kysta -tartunnan ja johtaa pilonidal -tautiin.
Pilonidal -kysta, joka on usein ensimmäinen merkki pilonidal -taudista, voi vaihdella suuresta ja tuskallisesta paiseesta pieneen näppylään. Jos alue on saastunut, se tyhjentää epämiellyttävän hajuisen nesteen ja alue on punainen ja hellä. Infektio voi myös aiheuttaa kuumetta tai pahoinvointia. Kehittyvät pilonidaaliset sinikanavat voivat myös tarttua ja aiheuttaa turvotusta, kipua ja valumista.
Ihoon upotettu karva aiheuttaa pilonidaalisen kystan, josta voi kehittyä pilonidaalinen sairaus. Pyöräilystä tai pitkistä istumisista johtuva pakara -alueen paine voi aiheuttaa hiusten tunkeutumisen ihoon ja muuttua kystiseksi. Syvien ihokerrosten venyttäminen voi rikkoa karvatupen, ja tästä follikkelista kasvavat hiukset voivat myös aiheuttaa pilonidaalisen kystan.
Tartunnan saanutta pilonidaalista kystaa hoidetaan tyypillisesti yksinkertaisella toimenpiteellä, jossa lääkäri tyhjentää tartunnan saavan alueen ja poistaa karvat ja muun vieraan materiaalin. Pilonidal -poskionteloiden tai kroonisen pilonidal -sairauden hoitoon tarvitaan monimutkaisempaa leikkausta. Tässä toimenpiteessä lääkäri avaa poskiontelot tai paiseet ja puhdistaa ne ja jättää ne sitten auki parantumaan sisältä ulospäin. Haavan jättäminen auki parantumaan vähentää riskiä, että infektio toistuu haavan paranemisen jälkeen.
Jos kirurgista haavaa ei hoideta asianmukaisesti, toistuva infektio on paljon todennäköisempi, mikä aiheuttaa pilonidaalisen taudin palaamisen. Jos haava jätetään auki, se vaatii usein sidoksen vaihtoa, jotta se pysyy puhtaana ja nesteet voivat valua. Kun haava on parantunut, karvanpoisto ylempien pakara -alueiden ympäriltä saattaa olla tarpeen tartunnan estämiseksi.