Piriformis-lihas on pyramidin muotoinen lihas pakara-alueella. Se on peräisin ristiselän etuosasta, selkärangan alimmasta osasta ja suuremman iskias -loven ylemmästä reunasta, ulottuu lantion suuremman istuma -aukon läpi ja kiinnittyy reisiluun suurempaan trochanteriin. Piriformis -limakalvo sijaitsee yhdensuuntaisesti gluteus maximuksen kanssa ja sen alla.
Yleinen peroneaalinen hermo kulkee usein piriformis -lihaksen läpi, ja noin 15%: lla väestöstä myös istuinhermo. Useimmissa ihmisissä istuinhermo kulkee piriformis -lihaksen alla. Kummassakin tapauksessa piriformis -lihakset voivat joskus kohdistaa iskiashermoon painetta aiheuttaen kipua, jota kutsutaan iskiasiksi, vaikkakin tila on yleisempi niillä, joiden iskiashermo kulkee lihaksen läpi.
Piriformis -oireyhtymä on tila, jolle on tunnusomaista kipu, tunnottomuus tai pistely pakarassa, jonka aiheuttaa piriformis -limakalvon istuinhermon ärsytys. Oireet voivat myös ulottua jalkaan. Piriformis -oireyhtymä voi johtua henkilön luonnollisesta anatomiasta tai piriformis -lihaksen liikakäytöstä tai rasituksesta. Passiiviset pakaralihakset ja yliaktiiviset lonkan taivutuslihakset voivat myös edistää oireyhtymää, koska piriformis -lihakset kehittyvät liikaa kompensoidakseen. Ehto on yleisempi ihmisillä, jotka istuvat pitkiä tunteja, etenkin kun lompakko on takataskussaan, ja urheilijoilla, kuten pyöräilijöillä ja juoksijoilla, jotka eivät sisällytä sivuttaisharjoituksia ja venytyksiä hoitoonsa.
Piriformis-lihaksen kipua tai rasitusta voidaan hoitaa hieronnalla, venytysharjoituksilla, fysioterapialla ja ydintä vahvistavilla harjoituksilla. Äärimmäisissä piriformis-oireyhtymän tapauksissa tulehduskipulääkkeet tai kortikosteroidi-injektiot tai ultraäänihoito voivat olla hyödyllisiä. Venytysharjoituksia prirformis -lihakselle voidaan suorittaa makuulla selällä ja vetämällä yksi polvi kerrallaan rintaan. Tartu polveen yhdellä kädellä ja nilkkaan toisella kädellä ja johda nilkan kanssa ja taivuta polvea kohti vastakkaisen jalan nilkkaa. Venytä hitaasti ja varovasti äläkä pakota venytystä.
Samanlainen venytys voidaan suorittaa makuulla selällä, taivuttamalla yhtä polvea ja asettamalla jalka toisen jalan ulkopuolelle. Taivuta polvi varovasti kehon keskiviivan poikki. Viimeisessä harjoituksessa, makaa selälläsi, taivuta molemmat polvet ja risti toistensa päälle, ja tartu sitten alapolven alapuolelle ja vedä molemmat polvet rintaan kohti alapolven sivussa olevaa olkapäätä. Varmista, ettei kaikissa venytyksissä ole venytystä epämukavuuteen. Pidä kutakin 30 sekuntia ja tule ulos venytyksestä hitaasti ja varovasti.