Mikä on Pneumothorax?

Pneumotoraksi on muodollinen lääketieteellinen termi romahtaneelle keuholle. Joskus tunnetaan spontaanina pneumotooraksina, keuhko romahtaa, kun ilmaa kerääntyy sitä ympäröivään tilaan. Tämän mahdollisesti vakavan tilan hoitoon voi kuulua hapen antaminen ja keuhkojen keinotekoinen täyttö.
On olemassa useita tilanteita, jotka voivat vaikuttaa keuhkojen romahtamiseen. Vammat, mukaan lukien rintatrauma ja kylkiluunmurtumat, voivat johtaa keuhkojen romahtamiseen. Tietyt tavat ja toiminnot voivat johtaa keuhkojen romahtamiseen, mukaan lukien tupakointi, sukellus ja lentäminen. Henkilöt, joilla on diagnosoitu tiettyjä keuhkosairauksia, kuten astma, tuberkuloosi ja kystinen fibroosi, voivat myös kokea keuhkojen romahtamisen.

Kun keuhko romahtaa ilman mitään tunnettua syytä, sitä voidaan kutsua spontaaniksi pneumotoraksiksi. Joissakin tapauksissa pieni keuhkokudoksen sisällä oleva ilmatasku, joka tunnetaan nimellä bleb, voi repeytyä. Tästä repeytyneestä pussista vuotava ilma voi vuotaa keuhkoa ympäröivään onteloon. Vuotavan ilman kertyminen tietyn ajan kuluessa voi johtaa keuhkojen osittaiseen tai täydelliseen romahtamiseen sitä vasten painuvan ilman määrästä riippuen.

Henkilöt, joilla on pneumotooraksi, voivat vähitellen muuttua oireellisiksi. Yleisiä merkkejä romahtaneesta keuhkoista ovat hengenahdistus ja voimakas rintakipu, joka liittyy yskään tai syvään hengitykseen. Jotkut ihmiset voivat väsyä helposti pienellä rasituksella tai kehittää nopeutettua sykettä. Muita merkkejä voivat olla ihon sinertävä sävy, joka johtuu riittämättömästä hapesta, alhaisesta verenpaineesta ja kireyden tunteesta rinnassa.

Pneumotoraksi tunnistetaan yleensä stetoskoopilla, koska hengitysäänet voivat olla heikentyneitä tai olemattomia. Diagnostisia testejä voidaan suorittaa sen varmistamiseksi, että keuhkokuume on tapahtunut, ja arvioida sen vakavuus. Rintakehän röntgenkuva voidaan suorittaa sen määrittämiseksi, onko ilmaa kertynyt keuhkoa ympäröivään onteloon. Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa valtimoveren kaasuanalyysi (ABG) veren hiilidioksidi- ja happitasojen mittaamiseksi.

Romahtaneen keuhkon hoito riippuu romahtamisen laajuudesta ja yksilön yleisestä terveydestä. Jos romahdus on pieni, sitä voidaan seurata ja antaa parantua itsenäisesti. Henkilöille, joiden keuhkojen romahtamisen katsotaan olevan lieviä, voidaan antaa lisähappea ja neuvoa lepäämään. Ilmaa, joka on kertynyt keuhkoja ympäröivään tilaan, voidaan poistaa neulalla mahdollisen ulkoisen paineen lievittämiseksi.

Ne, jotka kokevat lähes täydellisen tai täydellisen keuhkojen romahtamisen, saattavat vaatia rintaputken sijoittamista poistuvan ilman poistamiseksi. Rintaputki, joka on sijoitettu kylkiluiden väliin keuhkojen lähelle, voi pysyä paikallaan useita päiviä, mikä edellyttää pitkää sairaalahoitoa. Lisähappea voidaan antaa, kun taas rintaputki edistää vaurioituneen keuhkojen uudelleenlaajenemista. Vakavat keuhkokuumetapaukset voivat edellyttää keuhkokirurgiaa romahduksen korjaamiseksi ja tulevan uusiutumisen estämiseksi.
Yksilön ennuste riippuu keuhkojen romahtamisen laajuudesta ja sen syystä. Niillä, joilla on ollut keuhkokuume tai jotka tupakoivat, on suurempi riski tulevasta keuhkojen romahtamisesta. Keuhkojen romahtamiseen liittyviä komplikaatioita ovat toistuva romahtaminen ja sokki.