Mikä on postaksiaalinen polydactyly?

Postaxial polydactyly on ylimääräisen viidennen numeron muodostuminen käteen tai jalkaan. Se voi esiintyä itsenäisesti satunnaisena geneettisenä virheenä tai sikiön kehitysongelmana, ja se voi myös liittyä suurempiin geneettisiin oireyhtymiin, jotka voivat sisältää muita ilmenemismuotoja. Monet postaksiaalisen polydactyly -tapaukset hoidetaan pian syntymän jälkeen poistamalla ylimääräinen numero. Jotkut vanhemmat voivat halutessaan jättää lisäsormen paikoilleen myöhempään elämään, jolloin lapsi voi päättää aikuisen hoidosta.

Tällä ehdolla on kaksi erillistä muotoa. Tyypin A postaksiaalisessa polydaktyylissä ylimääräinen numero on täysin muodostettu ja toimiva. Siinä on luita ja niveltyy käden tai jalan luiden kanssa, jolloin potilas voi liikuttaa sitä ja käyttää sitä tarttumis- ja käsittelytehtävissä. Joskus tämä sormi yhdistyy olemassa olevaan viidenteen metakarpaliin, ja toisissa tapauksissa myös metakarpalinen luu monistetaan, mikä luo uuden artikulaation ylimääräiselle numerolle.

Potilailla, joilla on tämän tyyppinen B -muoto, on karkeampi ylimääräinen sormi tai varpaat. Siinä ei ehkä ole luita, jotka koostuvat pienestä ylimääräisestä kudoksesta, ja niistä voi puuttua hermoja ja artikulaatiokykyä. Nämä tapaukset vaativat joskus hoitoa, koska ylimääräinen sormi estää, koska potilas ei voi liikuttaa sitä käyttäessään käsiä tai jalkoja. Numero voi ulottua käden tai jalan sivulta tai viidennestä sormesta tai varpaasta.

Tämä tila ei ole harvinaista, vaikka postaksiaalista polydactyliaa sairastavien aikuisten ilmaantuvuus on harvinaista, koska hoitoa hoidetaan usein lapsuudessa. Potilaat, jotka harkitsevat kirurgista hoitoa, voivat tavata käsi- tai jalka -asiantuntijan keskustellakseen tapauksen luonteesta ja oppiakseen hoitovaihtoehdoista. Yleensä on mahdollista poistaa kasvu vähäisellä arpeutumisella. Kivun ja epämukavuuden taso paranemisen aikana riippuu sijainnista ja siitä, onko kyseessä tyypin A vai B polydaktyly.

Historiallisesti jotkut taikausko ympäröivät ihmisiä ylimääräisillä numeroilla, kuten postaksiaalisessa polydactylyssä nähdään. Ylimääräisiä sormia ja varpaita käytettiin joskus todisteena noituudesta tai muusta epäilyttävästä toiminnasta, ja toisinaan lisättiin ylimääräisiä numeroita, jotta ihmiset näyttäisivät pahemmilta. Esimerkiksi Anne Boleynilla kerrottiin olevan ylimääräinen pinkie -sormi kuninkaallisen suosion jälkeen kaatumiskampanjoissa, vaikka ei ole näyttöä siitä, että hänellä olisi todellisuudessa postaksiaalinen polydactyly.