Postkoitaalinen testi on hedelmättömyystesti, jossa kohdunkaulan limaa otetaan potilaalta muutama tunti yhdynnän jälkeen ja tutkitaan siittiöiden aktiivisuus. Suurimman osan ajasta postkoitaalinen testi suoritetaan yksi tai kaksi päivää ennen ovulaatiota, kun olosuhteet ovat suotuisimmat siittiöille. Siittiöt voivat yleensä elää kohdunkaulan limassa jonkin aikaa, joten tämä testi suoritetaan yleensä muutama tunti yhdynnän jälkeen. Tätä testiä pidetään mahdollisesti invasiivisena ja tehottomana, ja sitä käytetään usein testausprosessin myöhässä, jos mikään muu testi ei ole selittänyt tiettyä hedelmättömyyttä.
Normaaleilla testituloksilla on muutamia ominaisuuksia. Elävien siittiöiden tason tulisi olla normaali ja siittiöiden pitäisi liikkua normaalisti liman läpi. Liman tulisi ulottua noin 2 cm (5 tuumaa) ja sen tulisi kuivua tyypillisessä saniaiskuviossa mikroskoopin diassa. Tällaiset tulokset voivat osoittaa, että kohdunkaulan lima on siittiöille ystävällinen ympäristö. Postkoitaalinen testi voi sulkea pois muutaman hedelmättömyyden syyn, mukaan lukien ovulaatio -ongelmat ja immuunijärjestelmän vaikutuksen siittiöihin.
Epänormaalit testitulokset voivat osoittaa, että monet tai kaikki siittiöt ovat kuolleita tai kasautuneet yhteen ja liikkuvat hitaasti kuvion läpi. Kohdunkaulan limaa ei ehkä venytä eikä se kuivata saniaisen muotoiseksi kuvioksi mikroskoopin diassa. Tällaiset postkoitaalisen testin tulokset voivat osoittaa immuunijärjestelmän ongelmia, väärää ovulaation ajoitusta ja muita siihen liittyviä tekijöitä. Vaikka tämä testi voi olla hyödyllinen tiettyjen tekijöiden vaikutuksen määrittämisessä, sitä voidaan myös pitää tehottomana.
Monet lääkärit eivät halua käyttää postkoitaalista testiä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä hedelmättömyyden diagnosoimiseksi. Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset varoittavat testistä paitsi viimeisenä keinona. Monet tekijät, joita ei voida hallita laboratoriossa, kuten tehoton yhdyntä ja ovulaation ajoitus, voivat vaikuttaa postkoitaalisen testin tuloksiin.
Todisteisiin perustuva lääketiede voi sen sijaan vaikuttaa hedelmällisyyteen ja parantaa potilaan hedelmällisyysmahdollisuuksia. Muita hedelmällisyystestejä, joita monet lääkärit harkitsevat kauan ennen kuin he harkitsevat postkoitaalista testiä, ovat laparoskopia ja endometriumin biopsia. Hedelmällisyysmenetelmien ja hedelmättömyystestien valikoima tarkoittaa, että postkoitaalinen testi ei ehkä edes tarjoa hyödyllisiä tuloksia muihin menetelmiin verrattuna. Todisteisiin perustuva lääketiede ja muut hedelmättömyyden testausmenetelmät ovat yleensä tehokkaampia, joten monet lääketieteelliset käytännöt päättävät olla käyttämättä postkoitaalista testiä potilaan hedelmättömyyden syyn selvittämiseksi.