Mikä on Proctosigmoidoscopy?

Proktosigmoidoskopia on menetelmä peräaukon, peräsuolen ja distaalisen sigmoidisen paksusuolen tutkimiseksi. Se voi sisältää proktoskoopin, sigmoidoskoopin tai kolonoskoopin käytön. Kaikki nämä välineet tarjoavat suoliston visuaalisen tutkimuksen sekä mahdollisuuden saada kudosnäytteitä biopsiaa varten.
Paksusuolen tai paksusuolen pituus on noin 5 metriä. Se alkaa vatsan oikealta puolelta nousevana paksusuolena. Tämä paksusuolen osa ulottuu paksusuolesta maksan taipumaan. Poikittainen paksusuolen etenee sitten vatsan poikki maksan taipumasta pernan taipumiseen. Tässä vaiheessa laskeva kaksoispiste menee alas vatsan vasemmalle puolelle S-muotoiseen sigmoidiseen kaksoispisteeseen, peräsuoleen ja peräaukkoon.

Sigmoidinen kaksoispiste on paksusuolen osa, jossa uloste voidaan säilyttää, kunnes se viedään peräsuoleen. Peräsuola on yleensä noin 4.7 cm pitkä ja päättyy peräaukkoon. Jakkaraa voidaan säilyttää väliaikaisesti peräsuolessa ulostamiseen saakka.

Proktosigmoidoskopiaa voidaan suositella, jos joku kokee muutoksia suolistotottumuksissa, verta tai limaa ulosteessa, vatsakipua tai voimakasta kutinaa, joka tunnetaan kutinana. Tämän tyyppistä tutkimusta voidaan ehdottaa niille, joilla on suvussa ollut tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), syöpä tai muita ruoansulatuskanavan sairauksia. Muita oireita, jotka voivat saada lääkärin suorittamaan proktosigmoidoskopian, ovat polyyppien aiemmat esiintymät, epätavallinen ilmavaivat tai virtsateiden ongelmat.

Menettelyä valmisteltaessa potilaalle annetaan todennäköisesti ohjeet suolen puhdistamiseksi. Yksittäisen lääkärin valmisteluohjeet vaihtelevat, mutta voivat sisältää laksatiivista valmistetta ja kirkasta nestemäistä ruokavaliota useita tunteja ennen toimenpidettä sekä peräruiskeen. Sigmoidipisteessä ei saa olla ulosteita, jotta alue voidaan tutkia perusteellisesti.

Proktosigmoidoskopiaa varten käytetty väline on yleensä sigmoidoskooppi, vaikka proktoskooppeja ja kolonoskooppeja voidaan myös käyttää. Yleensä joustava ulottuvuus on parempi kuin jäykkä malli mukavuussyistä. Valitussa laajuudessa on todennäköisesti valo, kamera, palkeet ja biopsia -instrumentti.

Proktosigmoidoskopian aikana lääkäri voi käyttää palkeita puhaltaakseen ilmaa suolistoon. Tämä täyttää alueen niin, että kaikki alueet voidaan visualisoida oikein kameralaitteella. Jos havaitaan polyyppi tai muu epätavallinen vaurio, biopsia -instrumentti voidaan työntää läpiviennin läpi näytteen ottamiseksi kudoksesta laboratorioanalyysiä varten.

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, proktosigmoidoskopiaan liittyy riskejä. On harvinainen mahdollisuus suolen seinämän rei’itykseen ulottuvuuden kanssa. Jos näin tapahtuu, leikkaus voi olla tarpeen repeytyneen kudoksen korjaamiseksi.