Proktiitti on tila, jossa peräsuolen limakalvo tulehtuu. Se tarttuu yleisimmin sukupuolitautien (STD) kautta, vaikka se voi kehittyä myös autoimmuunisairauden, sädehoidon ja vaurioittavien esineiden tai aineiden asettamista peräsuoleen seurauksena. Tila ei yleensä ole vakava, ja se on helposti hoidettavissa.
Yleisimmin raportoitu proktiitin syy on peräaukon yhdynnässä tarttuneet sukupuolitaudit. Joitakin tyypillisiä sairauteen johtavia sairauksia ovat herpes, tippuri, klamydia ja amebiasis. Kurkkutulehdusta aiheuttavien bakteerien ei-seksuaalisesti leviävät infektiot voivat myös johtaa proktiittiin. Autoimmuuninen proktiitti voi kehittyä suolistosairauksien, kuten Crohnin taudin tai haavaisen paksusuolitulehduksen, seurauksena. Proktiitti voi johtua myös peräsuoleen rasittavista toimista ja aineista, kuten syövän aiheuttamasta säteilystä ja vaarallisten esineiden asettamisesta alueelle.
Proktiitin diagnosoimiseksi on useita tapoja. Yleensä ensimmäinen vaihe on fyysinen tutkimus ja ulostenäytteen analyysi yleislääkärin kanssa. Myös sukupuolitautien testaus on yleistä. Sitten, jos sairautta epäillään, gastroenterologiksi kutsuttu ruoansulatushäiriöiden lääkäri kerää lisätietoja perusteellisella sigmoidoskopialla ja protoskopialla, prosesseilla, joiden kautta putki lähetetään peräsuoleen kudosnäytteiden keräämiseksi. Lääkäri voi myös tehdä peräsuolen viljelmän.
Joitakin proktiitin yleisiä oireita ovat kipu, epämukavuus, vuoto ja verenvuoto peräsuolen alueella. Voi myös esiintyä ummetusta, verisiä ulosteita ja jatkuvaa ulostamisen tarvetta. Jotkut potilaat kokevat vatsakipua ja tuskallista suolen liikettä, jota kutsutaan tenesmukseksi.
Useimmat proktiitin tapaukset voidaan hoitaa ilman pysyviä vaurioita keholle. Jos tila johtuu bakteeri-infektiosta, määrätään antibiootteja. Viruslääkkeitä määrätään yleensä virusinfektioihin. Muissa tapauksissa mesalamiiniperäiset peräpuikot ja kortisosteriodit voivat auttaa lievittämään kipua. Kaiken kaikkiaan paras hoitomuoto on välttää kosketusta esineen tai aineen kanssa, joka aiheutti tilan, jotta peräsuoli voi parantua.
Säteilyn aiheuttamaa proktiittia hoidetaan tulehdus- ja verenvuotolääkkeillä ja toimenpiteellä, jolla peräsuolen kuollut kudos tuhotaan. Jos sairauden aiheuttaa suolistosairaus, tulehduskipulääkkeitä annetaan. Vakavammissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
On olemassa joitakin komplikaatioita, jotka voivat tehdä proktiitista vakavamman tilan. Näitä ovat anemia, peräaukon fisteli ja vaikea verenvuoto. Jotkut naiset voivat myös kokea peräsuolen fistulia, joka on huono yhteys emättimen ja peräsuolen välillä, mikä voi johtaa ulosteen ja kaasun karkaamiseen emättimen kautta.