Prolapsed suolen on sairaus, jossa peräsuolen seinät ulkonevat peräaukon. Perussuolen paikalla pitävien nivelsiteiden ja lihasten heikkouden vuoksi tämä tila on yleinen aikuisilla ja lapsilla. Tämän tilan hoito riippuu ulkoneman asteesta ja oireiden vakavuudesta.
Osittainen prolapsi on yleinen pienillä lapsilla ja tapahtuu, kun peräsuolen limakalvo työntyy ulos peräaukosta. Kun peräsuolen seinät ulkonevat peräaukosta, sitä pidetään täydellisenä prolapsina. Aluksi esiintyy suolen aikana, täydellinen prolapsia etenee, kunnes ulkonema tapahtuu seisoessaan tai liikkuessaan ja lopulta jäämällä kehon ulkopuolelle. Sisäinen prolapsi, joka tunnetaan nimellä intussusceptio, tapahtuu, kun paksusuolen tai peräsuolen seinämä romahtaa itsensä kehon sisällä.
On olemassa monia tekijöitä, jotka voivat edistää suoliston prolapsia. Lapsilla voi olla suurempi riski sairastua tähän sairauteen, jos he ovat alttiita infektioille, ovat aliravittuja tai rasittuvat suolen aikana. Henkilöillä, joilla on tiettyjä häiriöitä, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja kystinen fibroosi, voi olla suurempi riski sairastua prolapsiin fyysisen rasituksen vuoksi, kuten tällaiseen sairauteen liittyvä jatkuva yskä. Muita tekijöitä, jotka voivat edistää tätä ongelmaa, ovat korkea ikä, pitkäaikainen ripuli tai ummetus ja raskaus.
Yksilöt, joilla on suoliston prolapsia, voivat kokea erilaisia oireita, joita esiintyy vaiheittain. Aluksi peräsuolen esto voi aiheuttaa ulosteenpidätyskyvyttömyyttä tai kyvyttömyyttä hallita suolistoa. Myös peräaukosta voi tulla limapohjaista tai veristä vuotoa, mikä tunnetaan nimellä märkä peräaukko. Oireellisilla yksilöillä voi esiintyä muita merkkejä, joihin voi kuulua epämukavuutta peräsuolessa, suolen liikkeisiin liittyvää kiireellisyyden tunnetta ja näkyvää punaisen kudoksen ulkonemaa peräaukosta.
Ennen peräsuolen prolapsin diagnoosin tekemistä lääkäri voi kysyä erilaisia kysymyksiä yksilön sairaushistoriasta, nykyisistä oireista ja ruokavaliosta. Fyysinen tutkimus suoritetaan, jonka aikana henkilöä voidaan pyytää istumaan wc: llä ja rasittamaan. Jos ulkonemaa ei esiinny, voidaan antaa peräruiske. Myös suolenhallinnan arviointi voidaan suorittaa, joka tunnetaan defekogrammina, joka auttaa määrittämään prolapsin laajuuden.
Lievät tapaukset, etenkin lapsilla, yleensä häviävät ajan myötä. Ruokavalion muutoksia, kuten kuitujen saannin lisäämistä tai laksatiivien tai ulosteiden täyteaineiden käyttöä suositellaan yleensä osittaisen prolapsin tapauksessa. Henkilöt, joiden osittainen prolapsia ei reagoi suositeltaviin muutoksiin, saattavat tarvita kirurgista korjausta. Jos kyseessä on osittainen tai täydellinen prolapsi, suoritetaan toimenpide, joka tunnetaan nimellä rectopexy kiinnittääkseen peräsuolen joko selkärangan alaosaan tai lantionpohjaan ulkoneman estämiseksi ja asianmukaisen toiminnan palauttamiseksi.