Mikä on Pronator Quadratus?

Pronator quadratus on etuosan kyynärvarren syvä lihas, joka sijaitsee käsivarren kämmenpuolella ranteen yläpuolella. Vastuu pronaatiosta tai kyynärvarren kääntämisestä kämmenellä alaspäin, se vaikuttaa radioulnar-niveliin, radiaalisten ja kyynärluiden väliseen niveleen juuri ranteen yläpuolella alavarressa. Tätä toimintaa varten tämä lihas on merkittävä mailaurheilijoiden, kuten tenniksen tai pingispongin, pelaajille sekä uimareille, jotka käyttävät sitä kyynärvarren pronaatioon freestyle-iskun aikana. Sellaisenaan näillä populaatioilla voi olla lisääntynyt riski saada pronator quadratus -ylivammoja, kuten jännetulehdus.

Pronator quadratus, joka on peräisin distaalisesta neljänneksestä tai alimmasta 25 prosentista kyynärpään etupuolelta, erottuu vaakasuorista kuiduista. Sen kuidut kulkevat kohtisuorassa käsivarren pituuteen eikä yhdensuuntaisesti, kuten useimmat lihakset, sen kuidut ylittävät kyynärvarren sivuttain ja asettuvat sädettä pitkin, luu, joka on lähinnä käsivarren peukalon puolta. Kyynärvarren lihaksista se on ainoa, jonka toinen pää kiinnittyy vain kyynärpäähän ja toinen pää vain säteeseen.

Yhdessä pronator teresin kanssa, joka sijaitsee lähempänä etuosan kyynärvarren proksimaalista tai yläpäätä, pronator quadratus on yksi vain kahdesta pronaatiosta vastaavasta lihasta. Anatomisesti tämä on asento, jossa hänen käsivartensa ovat sivuilla kämmenet eteenpäin. Pronaatio on kämmenten kääntäminen taaksepäin ilman siihen liittyvää pyörimistä olkapäässä. Anatomisesta asennosta kädet yksinkertaisesti kääntyisivät toiseen suuntaan.

Tämä erityinen kyynärvarren liike, jonka pronator quadratus ja pronator teres käynnistävät, sisältää säteen ja kyynärpään aseman muuttamisen toisiinsa nähden. Anatomisessa asennossa ulna on mediaalinen tai lähempänä kehon keskiviivaa, ja säde on sivusuunnassa tai kauempana keskiviivasta ja molemmat ovat yhdensuuntaisia. Kun pronaatio tapahtuu, pronator quadratus -lihaksen supistukset vetävät säteen distaalista tai alapäätä eteen ja mediaalisesti ulnaan. Toisin sanoen, kun kyynärvarsi pyörii kämmen alaspäin, säteen luu ylittää kyynärluun eteen kohti kehon keskiviivaa niin, että nämä kaksi muodostavat “X”. Kun lihas pidentyy takaisin neutraaliin asentoonsa, luut palaavat neutraaliin, yhdensuuntaiseen asentoonsa.