Psykofysiologinen unettomuus on unihäiriö, joka aiheuttaa riittämätöntä yölepoa. Tämä johtuu pääasiassa henkilön voimakkaasta ahdistuksesta saada riittävästi lepoa, mikä vaikeuttaa kaatumista tai nukahtamista. Jotta tätä voidaan pitää todellisena häiriönä, sen on tapahduttava säännöllisesti, jotta uni usein häiriintyy. Ehto ilmenee ilman muita unettomuuden syitä, mutta ajan myötä se voi aiheuttaa lisäongelmia, kuten masennusta. Ihmiset yrittävät usein korjata tämän ongelman itse käyttämällä rauhoittavia aineita tai alkoholia yöunen edistämiseksi ja suuria määriä kofeiinia päivällä uneliaisuuden torjumiseksi. Nämä yritykset itsehoitoon yhdessä jatkuvan ahdistuksen kanssa vain pahentavat asiaa.
Psykofysiologisen unettomuuden tyypillisiä oireita ovat krooninen huono uni ja voimakas ahdistus nukahtamisesta. Unen huono laatu aiheuttaa yleensä väsymyksen tunteita päivän aikana. Myös muita oireita, kuten masennusta, alkoholin käyttöä tai väärinkäyttöä ja kofeiinin liiallista käyttöä, voi esiintyä. Masennus vaatii tutkimusta, ja on tärkeää todeta, että se ilmeni unihäiriöiden alkamisen jälkeen eikä ennen sitä, tai sitä voidaan pitää tärkeimpänä unettomuuden syynä psykofysiologisen unettomuuden sijaan.
Itse asiassa tämän tilan diagnoosi tehdään usein sulkemalla pois muut psykologiset tai fysiologiset häiriöt, jotka voivat aiheuttaa univaikeuksia. Kun potilaalla on huonon unen oireita ja äärimmäistä huolta siitä, hän saattaa silti tarvita unitutkimuksia sellaisten syiden poistamiseksi, kuten uniapnea, levottomat jalat -oireyhtymä, pitkäaikainen masennus- tai ahdistuneisuushäiriö ja muut syyt. Potilaita voidaan myös pyytää ajattelemaan, milloin ongelma alkoi ja milloin unihäiriöt alkoivat kasvaa. Usein on tapahtuma tai sarja huonon unen öitä, jotka aiheuttivat liiallista huolta, ja ajan myötä tilanne lumihtui niin, että oli vaikea saada tarpeeksi unta.
Psykofysiologiseen unettomuuteen on useita mahdollisia hoitoja. Yksi näistä on nukkumistottumusten tai unen terveyden parantaminen niin, että yö- ja päiväkäyttäytyminen edistävät eniten nukkumista. Muun muassa alkoholin ja kofeiinin käytön lopettamista suositellaan unen terveyden parantamiseksi. Ihmiset saattavat myös oppia rentoutumisharjoituksia.
Psykoterapiaa suositellaan usein, ja yleisin tämän ongelman hoitoon käytetty kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). Joskus lääkkeitä määrätään unen edistämiseksi, mutta vain jos potilas ei käytä muita aineita väärin. Jos voimakas masennus on läsnä, lääkärit voivat päättää hoitaa tämän myös masennuslääkkeillä.
Hoito vie aikaa, koska on vaikea toipua liiallisesta huolesta ja parantaa nukkumista. Potilaat voivat seurata unitasojaan ja tavata lääkäreitä säännöllisesti nähdäkseen, parantaako hoito hoitoa. Lääkärit säätävät suosituksia vastaavasti.
Psykofysiologinen unettomuus ei ole yleistä, ja se vaikuttaa yleensä vain teini -ikäisiin ja aikuisiin. Naiset kärsivät tästä tilasta useammin kuin miehet. Ihmisten, jotka luulevat kärsivänsä tästä sairaudesta, tulee ilmoittaa lääkäreille, että unen menetys vaikuttaa eniten huolestuneisuudesta. Tämä on vahva osoitus tilasta.