Mikä on pullistuva levy?

Kohoava levy on selkärankaan, yleensä lanne- tai alaselkään liittyvä tila, joka ilmenee, kun levy pullistuu selkärangan raon läpi. Levyt ovat pehmeää, hyytelömäistä materiaalia, joka pehmittää selkärangan nikamia. Pullistuva levy ilmenee, kun levy siirtyy pois normaalista säteestään ja esiintyy useimmiten vain iän seurauksena.
Pullistuva levy eroaa herniated levystä siinä, että pullistuva levy tyypillisesti tapahtuu vähitellen ajan kuluessa eikä yhtäkkiä. Herniated levy on usein seurausta loukkaantumisesta tai selkärangan traumasta. Suurimmalla osalla potilaista, joilla on pullistuva levy, kipua ei ole, ellei levy hernioidu tai ulotu hermoon.

Monissa tapauksissa pullistuva levy voidaan diagnosoida toisen ongelman toissijaiseksi tilaksi. Koska pullistuva levy ei aina aiheuta kipua, se voidaan löytää vain rutiininomaisen tai diagnostisen kuvantamistestin, kuten magneettikuvauksen (MRI), aikana. Tyypillisesti pullistuva levy ei ole ongelma, ellei se aiheuta kipua, hernisia tai repeytyy.

Kohoavan levyn tai jopa herniated levyn hoito on useimmissa tapauksissa suhteellisen konservatiivinen. Lepo- ja nostorajoitukset ovat yleisiä, ja lääkäri voi suositella lämpö- ja jäähoidon sekä tulehduskipulääkkeiden tai kortisoni-injektioiden yhdistelmää. Lääkitystä voidaan määrätä minkä tahansa siihen liittyvän kivun hoitamiseksi.

Vaikka yleensä sairaus vaikuttaa alaselkään, joskus kaulan alueella voi esiintyä pullistuvia levyjä. Yleensä hartioihin ja käsivarsiin säteilevä kipu osoittaa, että niskan hermo voidaan puristaa tai työntää. Alaselässä kipu voi joskus säteillä jalkoihin.

Lääkärisi tekemä fyysinen tutkimus auttaa määrittämään, mistä epämukavuus voi johtua ja onko ongelma syntynyt vähitellen vai äkillisesti. Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito lievittää ongelman. Selkäleikkaus, vaikka se ei olekaan niin yleistä, voi lievittää voimakasta kipua, joka johtuu hermojen puristumisesta pullistuneesta levystä, josta tulee herniated.