Pyloroplasty on kirurginen toimenpide, jossa mahalaukun tyhjennystä ohjaavaa pylorus -lihaksia leikataan niin, että mahalaukun sisältö on helpompi kaataa pohjukaissuoleen. Pyloroplastian suorittamiseen on useita syitä. Toimenpide tehdään leikkaussalissa potilaan kanssa yleisanestesiassa, ja se voidaan tehdä avoimesti tai laparoskooppisesti tilanteen mukaan. Laparoskooppiset kirurgiset toimenpiteet ovat yleistymässä, koska potilaan riskit ja paranemisaika vähenevät radikaalisti verrattuna avoimiin leikkauksiin.
Pylorus -lihas luo tiiviin kudosnauhan, joka muodostaa pylorisen sulkijalihaksen, venttiilin, joka on suunniteltu hallitsemaan mahalaukun tyhjenemistä. Kun lihas paksuuntuu, aukko kapenee, mikä tunnetaan pylorisena stenoosina. Tämä aiheuttaa ongelmia vatsan tyhjenemisessä, ja pyloroplastia on suositeltava hoito pylorisen ahtauman hoitoon. Yksi yleisimmistä syistä on mahahaava tai mahahaava, ja pyloroplastiaa harkitaan sen jälkeen, kun muut hoidot eivät tehoa tai kun potilailla esiintyy toistuvaa tuskallista refluksi.
Toinen syy pyloroplastian suorittamiseen on vagotomia. Vagotomiatoimenpiteessä osa vagus -hermosta katkaistaan mahahapon tuotannon vähentämiseksi, yleensä happo -refluksi ja siihen liittyvät ongelmat, kuten mahahaava. Tämä voi kuitenkin johtaa myös mahalaukun tyhjenemisen viivästymiseen, mikä voi pahentaa ongelmaa potilaalle. Näissä tapauksissa pyloroplasty auttaa vatsaa tyhjentymään tehokkaasti ja ehkäisee komplikaatioita vagotomian jälkeen. Nämä kaksi toimenpidettä suoritetaan joskus samanaikaisesti.
Tämä toimenpide voidaan suorittaa myös, jos pylorusta tukkeva massa estää sen toimintaa. Hyvänlaatuinen tai ei, massa voi viivyttää vatsan tyhjenemistä ja aiheuttaa komplikaatioita potilaalle. Pyloroplastian aikana massa voidaan myös poistaa, jotta se ei jatka kasvuaan.
Kuten kaikki leikkaukset, pylorisen sulkijalihaksen laajentamiseen liittyvät leikkaukset voivat liittyä komplikaatioihin. Yleinen anestesia altistaa ihmiset monille käytetyille anestesia -aineille liittyville riskeille, ja potilaat voivat myös olla vaarassa infektioille, mahalaukun tai suoliston vaurioille ja muille ongelmille, joita voi esiintyä leikkauksen aikana. Komplikaatioiden riskiä voidaan vähentää työskentelemällä erittäin kokeneen kirurgisen tiimin kanssa ja ottamalla aikaa perehtyä sairaushistoriaan ja mahdollisiin riskeihin ennen toimenpidettä. Lautakirjoitetun kirurgin käyttäminen hyvämaineisessa sairaalassa on myös erittäin suositeltavaa.