Pyratsinamidi on lääke, jota käytetään tuberkuloosin, keuhkosairauden, joka kehittyy Mycobacterium tuberculosis -nimisen bakteeri -infektion, hoitoon. Tämä hitaasti kasvava laji kestää hoitoa, ja tehokas tuberkuloosihoito kestää tyypillisesti kuudesta yhdeksään kuukauteen ja joskus jopa pidempään. Hoito tällä lääkkeellä yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa voi lyhentää tarvittavaa hoitoaikaa useilla kuukausilla.
Arviolta kolmannes maailman väestöstä on altistunut Mycobacterium tuberculosis -taudille; useimmat ihmiset eivät kuitenkaan etene aktiiviseen infektioon. Aktiivisen tuberkuloosi -infektion oireita ovat kuume, laihtuminen ja krooninen yskä, jotka voivat aiheuttaa veristä ysköstä. Nämä oireet ilmenevät, koska bakteeri asettuu keuhkoihin ja aiheuttaa kroonista infektiota, jota immuunijärjestelmä ei voi helposti voittaa. Käsittelemätön tuberkuloosi -infektio johtaa lopulta keuhkokudoksen vakavaan nekroosiin ja kuolemaan hengitysvajeesta.
Pyratsinamidi on bakteriostaattinen tuberkuloosilääke. Tämä tarkoittaa, että se ei tappaa bakteereja, vaan vain hidastaa niiden kasvuvauhtia. Tästä syystä pyratsiiniamidi yksinään ei ole tehokas tuberkuloosihoito. Sen sijaan tätä lääkettä on käytettävä yhdessä yhden tai useamman tuberkuloosilääkkeen kanssa, jotka ovat bakterisidisiä, mikä tarkoittaa, että ne kykenevät tappamaan bakteerit. Pyratsinamidi ei ole täysin tehokas yksin, mutta se lisätään usein tuberkuloosilääkkeiden kurssiin, koska sen kyky hidastaa bakteerien kasvuvauhtia tarkoittaa sitä, että se lyhentää hoidon kestoa.
Tämä tuberkuloosilääke vaikuttaa häiritsemällä pyratsinamidaasiksi kutsutun Mycobacterium tuberculosis -entsyymin toimintaa. Kun bakteerit altistuvat pyratsiiniamidille, pyratsiinidaasi -entsyymi muuttaa lääkkeen aktiiviseksi muotoksi, jota kutsutaan pyratsinoiinihapoksi. Tarkkaa tapaa, jolla pyratsinoiinihappo vähentää bakteerien kasvuvauhtia, ei tiedetä; Jotkut teoriat viittaavat siihen, että se saattaa häiritä rasvahapposynteesiä tai häiritä bakteerien solukalvoa.
Hoito tällä lääkkeellä voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Yksi yleisimmistä on lievä nivelkipu, ja muita suhteellisen yleisiä sivuvaikutuksia ovat oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, anemia, ihottuma ja kuume. Lääkkeen myrkylliset annokset voivat aiheuttaa hepatiittia ja maksavaurioita.
Yksi tämän lääkkeen hyödyllisimmistä puolista on sen kyky lyhentää tarvittavan hoidon kestoa. Tämä on tärkeää, koska pitkäkestoinen ja monimutkainen hoito -ohjelma voi heikentää potilaan hoitokykyä lääkekurssin päätyttyä. Tuberkuloosi on yleensä yleisempi köyhyysrajan alapuolella asuvilla tai kodittomilla ihmisillä, ja noudattaminen on erityisen vakava ongelma. Kuten perinteisten antibioottien kohdalla, määrätyn hoidon laiminlyönti voi johtaa lääkeresistentin bakteerikannan kehittymiseen, joten on erittäin tärkeää, että tuberkuloosin hoito-ohjelmat ovat potilasystävällisiä. Pyratsinamidi on tärkeä väline tämän tavoitteen saavuttamiseksi.