Mikä on rabdomyoma?

Rabdomyoma on hyvin harvinainen kasvu tai kasvain, joka kehittyy ns. Juovilihakset ovat kehon tärkein lihastyyppi ja koostuvat luista kiinnitetyistä lihaksista – joita voidaan käyttää halutessasi liikuttamaan kehon osia – ja sydämen lihaksista. Rabdomyoma on tyypillisesti hyvänlaatuinen kasvain, mikä tarkoittaa, että se ei ole syöpä, mutta voi aiheuttaa ongelmia riippuen siitä, missä se kasvaa. Useimmiten rabdomyoomia esiintyy aikuisilla miehillä pään tai kaulan alueella. Sydän rabdomyoomia, jotka kehittyvät sydämen sisällä, esiintyy yleisemmin vauvoilla.

Aikuisella rabdomyoma esiintyy yleensä pyöristetyn paakun muodossa tai kokkareina, jotka sijaitsevat yleisimmin kaulassa. Yleensä kasvain ei aiheuta ongelmia, ennen kuin se kasvaa tarpeeksi suureksi painaakseen ympäröiviä rakenteita, kuten kurkkua tai kieltä. Oireita voivat olla nielemis- ja hengitysvaikeudet tai käheä ääni.

Sikiön rabdomyoma, jota kutsutaan sikiön rabdomyomaksi, voi vaikuttaa imeväisiin kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Kasvain kasvaa todennäköisimmin pään tai kaulan raidallisesta lihasesta. Sydämen rabdomyoomia esiintyy myös lapsilla, jotka kehittyvät vauvan ollessa kohdussa ja joskus esiintyvät ultraäänitutkimuksessa. Ne voivat liittyä tuberoosiskleroosiksi kutsuttuun tilaan, jossa kasvua esiintyy aivoissa, munuaisissa, keuhkoissa, silmissä ja iholla sekä sydämessä. Autismi, epilepsia, oppimisvaikeudet ja munuaisongelmat voivat myös olla osa tätä tilaa.

Sukupuolielinten rabdomyoomia esiintyy enimmäkseen naisilla, joissa ne kasvavat vulvan tai emättimen lihaksissa. Nuoret tai keski-ikäiset naiset voivat vaikuttaa. Koska ne ovat yleensä hyvänlaatuisia kasvaimia tai ei-syöpäkasvaimia, on erittäin epätodennäköistä, että rabdomyomat muuttuisivat pahanlaatuisiksi tai syöväksi, vaikka muutamissa harvoissa tapauksissa näin on tapahtunut.

Rabdomyoman hoito riippuu kasvaimen tyypistä ja sen aiheuttamista oireista. Aikuisilla hengitys- ja nielemisvaikeuksia aiheuttava rabdomyoma vaatii kirurgisen poiston. Leikkausta voidaan käyttää myös sikiön ja sukupuolielinten rabdomyoomien hoitoon.

Sydämen rabdomyoomien hoito on yleensä ei-kirurgista, ellei kasvain ole suuri tai asennossa, joka estää sydämen toiminnan. Tämä johtuu siitä, että useimmat sydämen rabdomyomat kutistuvat tai joskus jopa häviävät kokonaan. Ei-kirurginen hoito sisältää kasvaimen etenemisen seurannan ja tarvittaessa lääkkeiden käytön sydämen rytmin säätämiseksi. Rabdomyomaa sairastavan potilaan näkymät vaihtelevat kasvaimen sijainnin mukaan, mutta ovat useimmiten positiivisia.