Mikä on raskauden trombosytopenia?

Raskausajan trombosytopenia on alhainen verihiutaleiden määrä raskauden aikana, joka on yleensä hyvänlaatuinen. Se on johtava syy trombosytopeniaan raskauden aikana, eikä se ole ollenkaan harvinaista, vaikka potilaan synnytyslääkäri voi pyytää lisätestejä diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden mahdollisten alhaisen verihiutaleiden syiden poissulkemiseksi. Tämä testi varmistaa, että potilas saa parhaan mahdollisen hoidon. Tyypillisesti naiset, joilla on raskausajan trombosytopenia, voivat synnyttää emättimen kautta eivätkä he saa kokea lisäriskejä raskauden aikana verihiutaleiden määrän vuoksi, vaikka muut sairaudet voivat aiheuttaa komplikaatioita.

Säännölliset verikokeet raskauden aikana voivat paljastaa verihiutaleiden määrän laskun, mikä saattaa näyttää varhaisia ​​varoitusmerkkejä komplikaatioista, joihin on puututtava äidin ja sikiön terveyden suojelemiseksi. Testitulosten poikkeavuudet eivät kuitenkaan ole välitön syy huoleen, koska siihen voi olla hyväntahtoisia selityksiä. Jos testi osoittaa ongelman, kuten potilaan verihiutaleiden vähenemisen, seuraava askel on enemmän testausta sen selvittämiseksi, mitä tapahtuu, ja onko tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin.

Verihiutaleiden kokonaismäärän lasku on yleensä normaalia raskauden aikana. Naiset tuottavat suuremman määrän plasmaa ja kuluttavat verihiutaleita nopeammin raskauden aikana. Joissakin tapauksissa tämä aiheuttaa verihiutaleiden laskemisen trombosytopenian diagnostisen kynnyksen alle. Raskausajan trombosytopeniapotilaat ovat oireettomia, eikä heillä ole ollut verenvuotoa raskauden aikana, mikä osoittaa, että verihiutaleiden määrän väheneminen ei aiheuta ongelmia.

Toinen tärkeä diagnostinen kriteeri tälle tilalle ei ole aikaisempi trombosytopenia. Ennen raskautta suoritettujen verikokeiden pitäisi paljastaa normaali verihiutaleiden määrä, mikä osoittaa, että potilaan verikemia on yleensä terve. Trombosytopenian tulee myös olla lievä tai kohtalainen; vakavat verihiutaleiden laskut ovat huolestuttavia, koska ne liittyvät muihin sairauksiin. Lisäksi sikiön tulisi olla terve, eikä siinä pitäisi olla ahdistuksen merkkejä.

Jos potilas täyttää kaikki nämä kriteerit, hänellä todennäköisesti on raskausajan trombosytopenia eikä vakavampi verihiutaleisiin liittyvä tila. Lopullista kriteeriä on vaikea tarkistaa raskauden aikana, koska siihen sisältyy odottaminen useita viikkoja synnytyksen jälkeen ja potilaan veren testaaminen uudelleen sen varmistamiseksi, että verihiutaleiden määrä on palautunut normaaliksi. Potilaita, joilla on raskausajan trombosytopenia, voidaan seurata, jos heillä ilmenee oireita tai niiden verihiutaleiden määrä laskee jatkuvasti.