Lihavuus on lääketieteellinen termi liikalihavuudelle ja sitä käytetään kuvaamaan epäterveellistä ruumiinpainoa. Lihavuus on sairaus, joka usein edistää toissijaisten tilojen, kuten diabeteksen, sydänsairauksien ja uniapnean, kehittymistä. Lihavuuden hoito on yleensä monitahoinen lähestymistavassaan, mukaan lukien ruokavalion ja elämäntapojen muutokset, ja joissakin tapauksissa se voi edellyttää lääkityksen ja leikkauksen käyttöä.
Lihavuus ilmenee, kun henkilö kuluttaa enemmän kaloreita kuin polttaa. Ne, jotka käyttävät runsaasti kaloreita sisältävää ruokavaliota ja edistävät vähäaktiivista tai istumatonta elämäntapaa, polttavat vain vähän tai ei lainkaan kaloreita, jotka keho tallentaa lopulta rasvaksi. Ajan myötä näiden rasvasolujen jatkuva varastointi johtaa rasvakudokseen.
Ihmisillä, joilla on lihavuus, on paino, joka on suurempi kuin mitä pidetään terveeksi pituudeltaan. Painoindeksi (BMI) on vakiomuotoinen työkalu, jota käytetään usein laskemaan, onko jollakin kehollaan terve paino. Yksilön BMI voidaan laskea jakamalla hänen painonsa (kilogrammoina) hänen pituudellaan (neliömetreinä). Niiden, joiden painoindeksi on 25–30, katsotaan olevan ylipainoisia ja yli 30: n painoindeksi osoittaa sairasta lihavuutta.
On olemassa lukuisia käyttäytymiseen liittyviä ja fysiologisia tekijöitä, jotka voivat edistää lihavuuden kehittymistä. Yksilöt, jotka juovat liikaa, syövät liikaa tai ovat istumattomia, ovat suurimmalla todennäköisyydellä lihavuudesta. Tiettyjen lääkkeiden, kuten psykoosilääkkeiden ja masennuslääkkeiden, säännöllinen käyttö voi edistää lihavuutta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että genetiikka voi myös edistää lihavuutta. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä lihavuuden riskiä, ovat krooninen mielisairaus ja vamma.
Sen selvittämiseksi, onko henkilö lihava, voidaan suorittaa erilaisia diagnostisia testejä. Yleensä otetaan täydellinen sairaushistoria ja suoritetaan fyysinen tutkimus. Lääkäri voi esittää kysymyksiä ruokailutottumuksista, ruokavaliosisällöstä ja aktiivisuustasosta. Verikokeita voidaan määrätä yksilön kilpirauhasen tason arvioimiseksi ja mahdollisten muiden hormonaalisten eritteiden tuotantoon liittyvien poikkeavuuksien tarkistamiseksi, joilla on suora vaikutus aineenvaihdunnan säätelyyn. Yksilön painoindeksin laskemisen lisäksi hänen kehon rasvaprosentti voidaan määrittää mittaamalla hänen ihopoimansa.
Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset ovat melkein aina osa rasvattomuuden hoitomenetelmää. Yksilön on yleensä opittava uusia ruokailutottumuksia ja omaksuttava terveellinen, tasapainoinen ruokavalio. Useimmat lääkärinhoitoa hakevat voivat työskennellä läheisessä yhteistyössä lisensoidun ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin kanssa laatiakseen ruokavalion, joka edistää tasapainoista ravitsemusta ja laihtumista. Terveellisten ruokailutottumusten omaksumista, kuten vain syömistä pöydässä ja välipalojen välttämistä terveellisempien tapojen, kuten joogan tai kävelyn avulla, pidetään olennaisena osana mitä tahansa ruokavaliosuunnitelmaa.
Yksilöitä kannustetaan yleensä omaksumaan säännöllinen, tasapainoinen harjoitusrytmi ja pitämään siitä kiinni. Liikuntarutiinit riippuvat usein aktiivisuudesta ja fyysisestä kyvystä. Jotkut voivat aloittaa vähävaikutteisella harjoituksella ja lisätä vähitellen harjoituksen intensiteettiä, sisältöä ja tiheyttä ajan myötä. Rasvaisten ihmisten tavoitteena on välttää istumista.
Hoito voi sisältää myös reseptilääkkeiden tai reseptilääkkeiden käytön laihtumisen tukemiseksi. Yksilöiden tulisi keskustella vaihtoehdoistaan pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen ruokavalion lääkityksen aloittamista. Painonpudotusleikkaus voidaan suorittaa henkilöille, joilla on sairas rasvaisuus, jota pidetään usein vähintään 100 kilon ylipainoisena ja jonka BMI on 30 tai enemmän. Yleensä varattu tilanteisiin, joissa muut hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet, laihdutusleikkaus voidaan suorittaa kahdella tavalla.
Mahalaukun ohitusleikkaus sisältää yksilön vatsan koon pienentämisen ja mahalaukun ja ohutsuolen prosessoinnin uudelleenjärjestelyn ohituksen avulla. Pohjimmiltaan vatsan alaosa ohitetaan ohutsuolen tyhjäsuoleen. Toinen menettely, joka tunnetaan laparoskooppisena mahalaukun sidoksena, sisältää nauhan sijoittamisen mahalaukun yläosan ympärille sen kapasiteetin rajoittamiseksi. Kun bändi on perustettu, henkilö voi tuntea olonsa täydeksi syömällä vähemmän. Kirurgisiin painonpudotusmenetelmiin liittyy myös leikkauksen jälkeisiä ruokavalion ja elämäntapojen muutoksia, joita on käytettävä terveellisen painon edistämiseksi ja ylläpitämiseksi.
Lihavuuteen liittyvät komplikaatiot johtuvat yleensä ylimääräisestä rasituksesta, jonka ylipaino asettaa kehon järjestelmiin. Vakavat sairaudet, kuten tyypin 2 diabetes, uniapnea ja sydänsairaus, ovat yleisiä lihavilla. Yksilön riski aivohalvaukseen, tiettyihin syöpiin ja korkeaan verenpaineeseen kasvaa myös, jos hän on lihava. Hoitamattomana sairas lihavuus voi myös johtaa sydämen vajaatoimintaan ja edistää ennenaikaista kuolemaa.