Mikä on Raynaudin ilmiö?

Raynaud’n ilmiö on häiriö, joka aiheuttaa sormien ja varpaiden verisuonten supistumisen, mikä johtaa värimuutoksiin, tunnottomuuteen ja/tai sykkivään tai pistelyyn. Hyökkäykset laukaisevat altistumisen kylmille lämpötiloille tai joskus emotionaaliselle stressille.
Kun joku, jolla on Raynaudin ilmiö, altistuu kylmälle tai stressaavalle tilanteelle, verenkierto raajoissa vähenee. Pienet verisuonet, jotka toimittavat verta sormiin, varpaisiin ja joskus nenään, huuliin tai korvakorvakkeisiin, supistuvat. Kun nämä valtimot supistuvat tai jopa romahtavat, vaurioitunut alue muuttaa väriä ja tunnetta. Hyökkäyksen aikana numerot voivat muuttua valkoisiksi, sinisiksi tai punaisiksi, ja ne voivat myös tuntua kylmiltä tai tunnottomilta. Kun hyökkäys päättyy, verenkierron paluu voi aiheuttaa sykkivää, pistelyä tai turvotusta.

Vuonna 1862 ranskalainen lääkäri Maurice Raynaud julkaisi ensimmäisen raportin sairaudesta, joka myöhemmin nimettiin Raynaudin ilmiöksi. Raportissaan hän kuvaili nuorta naista, jonka sormenpäät vaihtivat värejä, kun nainen altistui kylmälle tai koki emotionaalista stressiä. 5-10 prosentilla Yhdysvaltojen väestöstä arvioidaan olevan Raynaudin ilmiö. Muita Raynaudin ilmiön nimiä ovat Raynaudin oireyhtymä ja Raynaudin tauti.

Hyökkäysten estämiseksi Raynaudin ilmiöstä kärsivät voivat ryhtyä varotoimiin, kuten pukeutua lämpimästi, vähentää stressiä, harjoittaa säännöllisesti ja olla tupakoimatta. Muita hyödyllisiä käyttäytymistapoja ovat eristettyjen lasien käyttö juomiseen, käsineiden käyttäminen pakastettuja tai jäähdytettyjä elintarvikkeita käsiteltäessä sekä jalkojen ja käsien lämmittimien, kuten urheilukauppojen, käyttö. Koska jopa ilmastointi voi laukaista hyökkäyksen, kerrospukeutuminen on edullista.

Kun hyökkäys tapahtuu, sisätiloissa liikkuminen ja raajojen lämmittäminen lämpimällä vedellä voi lyhentää jakson kestoa. Rentoutumisen oppiminen on hyödyllistä myös joillekin potilaille, joilla on Raynaudin ilmiö. Biofeedback -tekniikat, joissa potilas oppii lisäämään raajojensa verenkiertoa, ovat hyödyllisiä joissakin tapauksissa.

Raynaudin ilmiöllä on kaksi muotoa. Ensisijainen muoto, joka on lievempi muoto, esiintyy henkilöillä, joilla ei ole taustalla olevaa sairautta tai ongelmia. Todennäköisin potilas on 15–40 -vuotias nainen. Raynaudin ilmiön toissijainen ja vakavampi muoto esiintyy ihmisillä, joilla on sidekudossairauksia, kuten lupus, skleroderma, Sjögrenin oireyhtymä, dermatomyosiitti, polymyosiitti tai nivelreuma.

Muita mahdollisia syitä sekundaariseen Raynaud’n ilmiöön ovat karpaalikanavan oireyhtymä, ahtauttava valtimotauti ja jotkut lääkkeet. Tietyt ammatit, joihin liittyy altistuminen tietyille kemikaaleille tai myrkyllisille aineille, tai ne, joissa käytetään värähteleviä työkaluja, kuten nostovasara, voivat myös laukaista häiriön toissijaisen muodon.
Vaikka Raynaudin ilmiöön ei ole parannuskeinoa, huumehoito on joissain tapauksissa onnistunut. Suun kautta otettavia lääkkeitä ovat kalsiumkanavasalpaajat ja alfa -salpaajat. Kalsiumkanavan salpaajat, jotka laajentavat verisuonia ja edistävät verenkiertoa, toimivat monille potilaille. Jotkut potilaat, joille on kehittynyt ihon haavaumia, käyttävät nitroglyseriinitahnaa vaurioituneisiin sormiin.