Femoraalinen anteversio on tila, jossa reisien reisiluut kiertyvät tavallista enemmän sisäänpäin, jolloin yksilön polvet ja jalat kääntyvät sisäänpäin. Ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen reisiluun anteversio, on epätavallinen kävely, koska he eivät pysty kävelemään jalat suorina ja jalat lähellä toisiaan. Tätä kävelytapaa kutsutaan usein nimellä “kyyhkynen-toed” tai “in-toeing”.
Femoraalinen anteversio lapsilla on yleensä synnynnäinen, mikä tarkoittaa, että lapsi syntyy tällä sairaudella. Jopa kymmenen prosenttia lapsista syntyy reisiluun anteversioon, ja tytöt kärsivät siitä kaksi kertaa todennäköisemmin kuin pojat. Tämä tila ei lisää lapsen riskiä sairastua sairauksiin, kuten niveltulehdukseen tai muihin lihas- tai luusairauksiin.
Reisiluun anteversion tarkka syy on tuntematon. Sen uskotaan liittyvän lapsen asentoon kohdussa, koska tietyt asennot voivat aiheuttaa lonkan lihaksia ja reisiluun epätavallisia paikkoja. Tilanne voi myös olla osittain geneettisesti perinnöllinen, koska kyyhkynen-toed-kävelyllä ja ulkonäöllä on taipumus esiintyä perheissä.
Perheen lääkäri voi diagnosoida reisiluun anteversion fyysisen tarkastuksen aikana. Joissakin tapauksissa testejä, kuten röntgen-, CT- tai MRI-skannausta, voidaan käyttää diagnoosin helpottamiseen. Näitä testejä käytetään arvioimaan lapsen anteversion aste sen määrittämiseksi, millainen hoito voi olla tarpeen.
Syntymähetkellä reisiluut ovat yleensä noin 40 asteen kulmassa. Nuoruuteen mennessä tämä on laskenut 10 ja 15 asteen välillä. Lapsella, jolla on reisiluun anteversio, reisiluut ovat yli 40 astetta ja joissakin tapauksissa yli 50 astetta. Kun anteversio on 40-50 astetta, hoitoa ei usein tarvita, koska anteversio vähenee merkittävästi kun lapsi siirtyy teini -ikään.
Jos anteversio on yli 50 astetta ja lapsi on kahdeksan vuotta tai vanhempi, voidaan suorittaa jonkinlainen kirurginen hoito. Tämä johtuu siitä, että tässä iässä ja tällä anteversion asteella on epätodennäköistä, että ehto on korjaantunut siihen mennessä, kun hän saavuttaa murrosiän. Yleisesti käytettyä kirurgista reisiluun anteversiohoitoa kutsutaan reisiluun derotation osteotomiaksi.
Femoraalisen derotation osteotomian aikana ortopedinen leikkaaja leikkaa reisiluun, kiertää reisiluun palloa lonkkakannessa, kunnes se on normaalisti, ja kiinnittää sitten luun uudelleen. Metallilevyt voidaan kiinnittää luiden tukemiseksi ja vakauden parantamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa ja vaatii yleensä muutaman päivän sairaalahoidon. Paraneminen voi kestää kolmesta kuuteen kuukauteen, ja useimmat lapset tarvitsevat kipulääkkeitä sekä fysioterapiaa paranemisen helpottamiseksi.