Mikä on reisiluun pää?

Reisipää, jota kutsutaan myös reisiluun pääksi, on luun nuppi reisiluun tai reisiluun yläosassa. Tämä reisimaisen pallon kaltainen osa niveltyy tai yhdistyy lantion kuppimaiseen sisennykseen muodostaen lonkkanivelen. Se on klassinen esimerkki kuula- ja hylsyliitoksesta, nivelliitostyypistä, joka mahdollistaa liikkeen monia akseleita pitkin.

Reisilu on suuri luu, joka sijaitsee jalan reisissä. Nelijalkaisissa eläimissä, kuten hevosissa, reisiluu löytyy vain kahdesta takajalasta. Alaraajassa on kaksi nuppista ulkonemaa, jotka yhdistyvät polven kanssa. Reisiluun varsi on pitkä ja lieriömäinen ja huipentuu yläosaan kolmella ulkonemalla, joita kutsutaan suuremmiksi, pienemmiksi ja reisiluun päänä. Reiden pää on keskimmäinen, suurin näistä kolmesta ulokkeesta ja sitä tukee pieni luun haara, jota kutsutaan kaulaksi. Niska osoittaa reisiluun päätä sisäänpäin kohti lonkkia suunnilleen 126 asteen kulmassa, joten se voi niveltyä asetabulumin kanssa. Epäsäännöllisesti pieni kulma tai epätavallisen suuri kulma voi aiheuttaa kolhi-polvia tai vastakkain.

Reisiluun pää on lähes pallomainen, sileä ja ruston peittämä. Tämä rusto suojaa reisiluuta ja lantiota lonkkanivelen liikkeen aikana. Lonkanivel on nivelliitos, tarkemmin sanottuna pallonivel. Synoviaalisille nivelille on tunnusomaista nivelkalvo, joka erittää voitelevan nivelnesteen, joka täyttää nivelkalvon välisen tilan, jota kutsutaan nivelonteloksi. Tämä neste pitää ruston päällysteen reisiluun päässä ja asetabulumin liukkaana estääkseen kitkan ja luiden vaurioitumisen.

Tärkein veren lähde reisiluun päähän tulee mediaalisesta ja sivuttaisesta reisiluun ympärysvaltimosta. Jos nämä valtimot ovat vaurioituneet, reisiluun pää riippuu pienestä valtimosta reisiluun pään nivelsiteessä tai ligamentum teresissä. Tämä ligamentti kiinnittyy toisessa päässä asetabulumiin ja toisesta reisiluun pään foveaan. Fovia on munanmuotoinen upotus reisiluun päähän, hieman sen keskipisteen alapuolelle.

Reisiluun pään vaurioituminen on harvinaista, mutta sitä voi esiintyä lonkan dislokaation tapauksessa. Reisiluun pään murtumia on neljä luokitusta. Tyyppi yksi on fovean alapuolella, tyyppi kaksi esiintyy fovean yläpuolella, tyyppi kolme on missä tahansa päässä ja siihen liittyvä murtuma niskassa, ja tyyppi neljä on murtuma missä tahansa pään kohdassa, johon liittyy asetabulaarinen murtuma. Tällaisten vahinkojen aiheuttaminen vaatii yleensä melko vakavan trauman ja voi vaatia leikkausta. Keskeytys yhteen suurimmista valtimoista voi aiheuttaa avaskulaarisen nekroosin, jossa solut alkavat kuolla verensaannin puutteen vuoksi. Tämä on vakava komplikaatio ja voi vaatia lonkan korvaamista.