Mikä on rengasmainen haima?

Rengasmainen haima on synnynnäinen epämuodostuma, jossa osa elimestä kääritään pohjukaissuolen osan ohutsuolen yläkaulan ympärille. Jos haima estää kokonaan pohjukaissuolen, tila on havaittavissa pian syntymän jälkeen, koska vauva ei pysty ruokkimaan. Useimmissa tapauksissa suoli on kuitenkin vain osittain tukossa, jos ollenkaan, ja rengasmainen haima havaitaan vasta jonkin aikaa aikuisena. Tilaa hoidetaan yleensä leikkauksella ohittaakseen pohjukaissuolen ja yhdistämään mahalaukun ohutsuolen alaosaan.

Haima sijaitsee normaalisti pohjukaissuolen vieressä, aivan vatsan alla. Ongelmia ilmenee, jos haiman pää muodostaa renkaan pohjukaissuolen ympärille sen sijaan, että se lepää sitä vasten. Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on suurin epämuodostumien riski, koska haiman pää ja kaula eivät ehkä koskaan täysin kehity. On tavallista, että vauvalla on myös muita vikoja, kuten alikehittynyt ruokatorvi tai Downin oireyhtymä. Imeväinen, jolla on rengasmainen haima, ei ehkä pysty sulattamaan maitoa, mikä saa hänet sylkemään säännöllisesti.

Jos rengasmainen haima ei ympäröi pohjukaissuoli kokonaan, se ei välttämättä aiheuta havaittavia oireita lapsena. Itse asiassa rengasmainen haima jää usein diagnosoimatta, kunnes se havaitaan toisen sairauden lääkärintarkastuksen aikana. Jos oireita ilmenee aikuisiässä, niihin voi kuulua pahoinvointia, oksentelua, ruoka -intoleranssia ja jatkuvaa täyteyden tunnetta. Haimatulehdus, haiman tulehdus ja turvotus laukaisevat usein tällaisia ​​oireita aikuisilla.

Lääkäri voi diagnosoida rengasmaisen haiman imeväisellä tai aikuisella suorittamalla sarjan diagnostisia kuvantamistestejä. Ultraääniä, röntgensäteitä ja tietokonetomografiaa käytetään poikkeavuuksien havaitsemiseen ja pohjukaissuolen tukoksen vakavuuden mittaamiseen. Diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri voi lähettää potilaan sisätautien erikoislääkäriin arvioimaan leikkauksen tarvetta.

Yleisin kirurginen toimenpide rengasmaisen haiman hoidossa on duodenoduodenostomia. Toimenpiteen aikana kirurgi asettaa pienen kameran vatsaonteloon vatsan ja ohutsuolen tarkastamiseksi. Hän tekee sarjan pieniä viiltoja alavatsassa ja käsittelee kirurgisia työkaluja katkaistakseen mahalaukun pohjukaissuolesta, ohittaakseen haiman rajoittaman osan ja yhdistämällä sen suoliston seuraavaan osaan. Leikkaus onnistuu hyvin, ja useimmat imeväiset ja aikuiset toipuvat täysin muutamassa kuukaudessa.