Reniinireitti on ihmisen biologinen järjestelmä, joka ohjaa tiettyjä verenkierron näkökohtia, kuten verenpainetta. Tämä reitti sisältää reaktioiden kaskadin, jonka munuaiset käynnistävät vastauksena alhaiseen verenpaineeseen. Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä (RAS), joka tunnetaan myös nimellä reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä (RAS), voidaan manipuloida lääkkeillä verenpaineen alentamiseksi joillakin verenpaineesta kärsivillä.
Tämä reitti alkaa munuaisissa vastauksena alhaiseen munuaisten verenkiertoon, mikä on merkki alhaisesta verenpaineesta. Kun havaitaan alhainen munuaisten verenkierto, munuaiset muodostavat entsyymin nimeltä reniini ja erittävät sen verenkiertoon. Veren reniini reagoi angiotensinogeeniksi kutsutun proteiinin kanssa angiotensiini I: n muodostamiseksi. Angiotensiiniä konvertoiva entsyymi (ACE) entsyymi muuttaa osan angiotensiini I: stä angiotensiini II: ksi. Molemmat näistä uusista proteiineista ovat verisuonia supistavia, jotka aiheuttavat verisuonten supistumista ja kohottavat verenpainetta munuaisissa.
Ensisijainen tapa, jolla reniinireitti säätelee verenpainetta, on veren tilavuuden säätäminen. Nielun ja erittyvän veden määrä vaikuttaa kehon veren tilavuuteen. Natriumin ja veden erittymistä säätelevät munuaiset, jotka vapauttavat enemmän näitä aineita virtsaan, kun niitä nautitaan suurempia määriä.
Veren tilavuuden säätelyn ohella reniinireitillä on toinen tärkeä tehtävä: systeemisen verisuonivastuksen hallitseminen. Tämä on mitta kehon valtimo- ja verisuoniverkoston aiheuttaman verenvirtausvastuksen määrästä. Systeemiseen verisuonten resistenssiin vaikuttavat monet asiat, mukaan lukien reniiniaktiivisuus ja tekijät, kuten valtimo- ja verisuonitukos. Jos esimerkiksi valtimo on osittain tukossa plakkikerrostumilla, tarvitaan enemmän painetta veren työntämiseksi järjestelmän läpi.
Veren tilavuus ja systeeminen verisuonten vastus puolestaan ohjaavat sydämen tuottoa ja valtimopaineita. Sydämen tilavuus on mittaus, joka perustuu sydämen poistaman veren määrään, kun se lyö, ja sydämen lyöntejä minuutissa. Valtimon paine on paine, joka syntyy, kun verta pumpataan sydämen vasemmasta kammiosta. Kaikki nämä tekijät yhdessä säätelevät verenpainetta.
Viime kädessä reniinireitti ohjaa verenpainetta säätelemällä suoraan veren tilavuutta ja systeemistä verisuonten vastusta, mikä puolestaan vaikuttaa sydämen tilaan ja valtimopaineeseen. Nämä vaikutukset ovat munuaisten aloittamia ja ACE: n välittämiä. Tämä tarkoittaa sitä, että lääkkeet, jotka estävät ACE: n vaikutuksia, voivat auttaa joitakin ihmisiä, joilla on korkea verenpaine, ja itse asiassa tämä on perusta ACE: n estäjiksi kutsutulle verenpainelääkkeelle. Nämä lääkkeet auttavat alentamaan verenpainetta estämällä ACE: tä muuttamasta angiotensiini I: tä angiotensiini II: ksi.