Mikä on Reninin ja Aldosteronin välinen suhde?

Reniinin ja aldosteronin välinen suhde tapahtuu fysiologisella reitillä, joka säätelee verenpainetta. Munuaisten vapauttama reniini -entsyymi aktivoi angiotensiinin, proteiiniviestin, tuotannon. Tämä kemikaali ilmoittaa aldosteronin, hormonin, joka vähentää munuaisten erittyvän natriumin ja veden määrää, lisämunuaisen eritystä, mikä lisää veren tilavuutta ja painetta. Tämä reitti on tärkeä tekijä korkean verenpaineen kaltaisissa olosuhteissa, ja sitä seurataan sydän- ja verisuonisairauksissa.

Reniini ja aldosteroni ovat fysiologisen takaisinkytkentämekanismin komponentteja, jotka säätelevät veren tilavuutta ja sydämen tuottoa säätelemällä verisuonten vastustuskykyä, erityisesti valtimoverenpainetta. Ne ovat reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän (RAAS) komponentteja. Reniini on entsyymi, jota kiertää munuaisten juxtaglomerulaarinen laite, joka vapautuu vastauksena sympaattisen hermoston signaaleihin tai kun veren tilavuus on riittävän alhainen. Lisääntyneet reniinimäärät verenkierrossa laukaisevat angiotensiinin, kemiallisen lähettimen, tuotannon, joka nostaa verenpainetta supistavien valtimoiden ja laskimoiden kautta.

Aktivoinnin jälkeen angiotensiini saa lisämunuaiset erittämään aldosteronin, steroidihormonin. Kun tämä sanansaattaja kiertää verenkierrossa, se saa natriumin ja veden imeytymään uudelleen munuaisiin eikä erittymään. Myös kaliumia vapautuu, mikä lisää veren kokonaismäärää. Tämä mekanismi tehostaa reniinin ja aldosteronin yhdessä toimimisen ensisijaista vaikutusta – kohonnutta verenpainetta. Joskus sympaattinen hermosto nostaa myös sykettä vapauttamalla samanaikaisesti epinefriiniä, mikä vahvistaa RAA -järjestelmän toimintaa.

Munuaisten mineraalivaihdon säätely reniinin ja aldosteronin kaltaisilla aineilla on erityisen tärkeä askel verenpaineen hallinnassa. Sekä sympaattinen hermosto että munuaissolut itse vaikuttavat reittiin. Neurologinen palaute hidastaa natriumin ja veden erittymistä munuaisten kautta, kun taas juxtaglomerulaarisen laitteen paikalliset anturit reagoivat vapauttamalla enemmän reniiniä. Natriumin kertyminen elimistöön ei tapahdu vain munuaisissa. Aldosteroni estää myös natriumin häviämisen hikissä indusoimalla vaihdon kaliumionien kanssa.

Reniinin ja aldosteronin laboratoriokokeita käytetään määrittämään, tuotetaanko riittävästi tai ylimääräisiä hormoneja, ja ne auttavat osoittamaan syyt verenpaineen säätelyn toimintahäiriöihin. Lisääntynyt ravinnon natrium, liikalihavuus ja monet muut tekijät voivat saada RAA -järjestelmän toimimaan liikaa, samoin kuin häiriöt, jotka aiheuttavat lisämunuaisten erittävän liikaa aldosteronia. Tämä johtaa korkeaan verenpaineeseen, joka tunnetaan myös nimellä hypertensio. Jotkut tämän sairauden hoitoon käytettävät lääkkeet estävät aldosteronireseptoreita, alentavat valtimopainetta ja vähentävät takaisinkytkentäreitin vaikutuksia.