Mikä on Retinoschisis?

Retinoschisis on silmäsairaus, joka vaikuttaa verkkokalvon soluihin silmän osassa, jota kutsutaan makulaksi. Makula sijaitsee silmän takaosassa ja on keskipiste, jossa visuaaliset signaalit vastaanotetaan ja kohdistetaan. Retinoskiisi voi esiintyä perinnöllisenä häiriönä lapsilla ja vanhuksilla, joilla se johtuu pääasiassa ikääntymisestä. Tämä tila aiheuttaa harvoin sokeutta, mutta se johtaa usein näön heikkenemiseen.

Kun se esiintyy nuorten perinnöllisenä sairautena, retinoskiisi vaikuttaa pääasiassa mieslapsiin. Tämä johtuu siitä, että häiriön aiheuttava geneettinen mutaatio sijaitsee X -kromosomissa. Miehillä on yksi X -kromosomi ja naisilla kaksi. Siksi X -kromosomin mutaatio vaikuttaa usein vain miehiin, koska naisilla on edelleen normaali kopio geenistä, ja tämä peittää mutaation vaikutukset.

Ikään liittyvässä retinoskiisissä sairaus ei johdu geneettisestä mutaatiosta. Sen sijaan se on seurausta verkkokalvon vaurioista, jotka johtuvat ikääntymisestä. Tästä syystä naisilla on yhtä todennäköisesti kuin miehillä ikään liittyvä retinoskiisi. Nimestään huolimatta tällaista verkkokalvon sairautta ei esiinny yksinomaan vanhuksilla, koska se voi kehittyä jo kolmannella vuosikymmenellä.

Retinoskiisi voi vaikuttaa sekä perifeeriseen että keskusnäköön. Joku, jolla on nuoren sairauden muoto, kokee todennäköisemmin keskusnäköhäiriön, joka on lievä alussa, mutta voi vähitellen pahentua. Nuorella aikuisella, jolla on tämä häiriö, näöntarkkuus on todennäköisesti noin 20/70, mutta jopa 20/200: n vakava näkövamma, joka määritellään lailliseksi sokeudeksi, on mahdollista.

Sekä nuorilla että ikään liittyvillä sairauksilla yleisiä oireita ovat näön menetys, kellukkeet ja valonheitto tai valon välähdykset. Nämä oireet ilmenevät, koska verkkokalvo jakautuu vähitellen kahteen tai useampaan kerrokseen. Aikuisten puhkeamisen yhteydessä tämä johtuu yksinkertaisesti ikään liittyvistä silmän kudosten huononemisesta. Kun kyseessä on nuorten muoto, syy on proteiinin vika, joka auttaa verkkokalvon soluja tarttumaan toisiinsa. Verkkokalvon heikkeneminen voi myös johtaa komplikaatioihin: verkkokalvoon muodostuu reikiä ja verkkokalvon irtoaminen.

Lääketieteellinen hoito ei voi estää verkkokalvon kerrosten heikkenemistä, mutta leikkaus voi auttaa vähentämään verkkokalvon irtoamisen riskiä. Silmälasit tai piilolinssit voivat parantaa näköä, mutta eivät voi estää näön heikkenemistä. Lapsilla, joilla on nuoren sairauden muoto, monet lääkärit suosittelevat, että pään törmäyksen vaaraa aiheuttavia toimintoja rajoitetaan tai ne poistetaan kokonaan. Lapsia seurataan yleensä tarkasti näön heikkenemisen merkkien varalta, jotta leikkaus voidaan tarvittaessa suorittaa nopeasti.