Retrolental fibroplasia, joka tunnetaan myös nimellä retinopathy of prematurity (ROP), on harvinainen sairaus, jossa verisuonet kasvavat epänormaalisti verkkokalvon takana. Vaikeissa tapauksissa tämä etenee arpikudokseen, mikä voi johtaa silmäongelmiin. Tämä tila ilmenee ennenaikaisilla imeväisillä, ja se on yhdistetty korkeisiin happipitoisuuksiin, joita käytetään heidän alikehittyneiden keuhkojensa tukemiseen.
Sikiössä verisuonet alkavat muodostua silmään kolmen kuukauden kuluttua hedelmöityksestä ja ovat täydellisiä syntyessään. Ennenaikaisuus häiritsee tätä kehitystä ja aiheuttaa usein verkkokalvon verisuonten lisääntymistä. Vaikea retrolentaalinen fibroplasia on ominaista tällä nopealla kasvulla sekä vakavilla arpeutumisilla ja joskus verkkokalvon irtoamisella. Tämä voi johtaa sokeuteen, näkökyvyn heikkenemiseen ja muihin silmäongelmiin.
Millä ennenaikaisilla vauvoilla on suurin riski sairastua tähän sairauteen? Riski on verrannollinen siihen, kuinka ennenaikainen vauva on, eli mitä aikaisemmin hän syntyy, sitä suurempi on mahdollisuus sairastua. Myös pienemmät preemies, raskaus iästä riippumatta, ovat suuremmassa vaarassa. Koska retrolentiaalinen fibroplasia on niin vakava sairaus, silmälääkäri seuloo useimmat, elleivät kaikki ennen 34 raskausviikkoa syntyneet vauvat, jotka ovat kolme viikkoa lyhyitä.
Mitkä ovat retrolentaalisen fibroplasian oireet? Valitettavasti useimmat taudin merkit eivät ole havaittavissa harjaantumattomalle silmälle. Oireita ovat valkoiset pupillit (leukokoria), epänormaali silmien liike (nystagmus), vaikea likinäköisyys (likinäköisyys) ja silmät ristissä (strabismus). Toipuminen on välttämätöntä, että tämä sairaus diagnosoidaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa, ennen kuin on kehittynyt vakavia arpia ja verkkokalvo on irronnut.
Tämän tilan hoitoja ovat kryoterapia tai jäädytyshoito, verkkokalvon kiinnittäminen, laserhoito ja heikkonäköinen tuki. Laserhoitoa käytetään useammin kuin kylmähoitoa, mutta sitä on käytettävä ennen vakavia arpia ja verkkokalvon irtoamista. Ennenaikaisilla imeväisillä, jotka käyttivät suun kautta E -vitamiinia, on tehty tutkimuksia, jotka osoittivat retrolentaalisen fibroplasian ilmaantuvuuden vähenemistä. Suurimman osan ajasta verisuonten epänormaali kasvu tulee normaaliksi itsestään, mutta noin 10% sairastuneista imeväisistä kokee edelleen epänormaalia kasvua ja etenee vaikeaan retrolentiaaliseen fibroplasiaan.
Retrolentiaalisen fibroplasian ehkäisemiseksi voidaan tehdä vain vähän ennenaikaisen synnytyksen välttämiseksi. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa, jotta vältetään suuret silmävauriot. Vastasyntyneiden tehohoidon osa -alueista on tulossa huippuluokkaa, joten lääkärit voivat seurata tehokkaammin preemiesille toimitetun hapen määrää ja vähentää siten sairauden kehittymisen mahdollisuutta.