Nenäleikkaus on kirurginen toimenpide, joka on suunniteltu rekonstruoimaan tai muokkaamaan ihmisen nenää. Joskus toimenpide tehdään lääketieteellisistä syistä, yleensä jos nenäkäytävissä tai poskionteloissa on tunnettu ongelma, joka voitaisiin ratkaista nenän uudelleenjärjestelyllä. Useimmissa tapauksissa tämäntyyppiset leikkaukset tehdään kuitenkin kosmeettisista syistä. Kosmeettisia nenäleikkauksia kutsutaan usein puhekielessä “nenäleikkauksiksi”. Paranemisaika kestää yleensä noin kaksi viikkoa leikkauksen intensiteetistä riippumatta, ja pienetkin säädöt voivat sisältää infektio- ja muodonmuutosriskin. Ihmisten, jotka harkitsevat nenäplastiaa, on yleensä ymmärrettävä kaikki mahdolliset ongelmat ja oltava valmiita kunnioittamaan toimenpiteen paranemisaikaa ennen jatkamista.
Lääketieteelliset toimenpiteet
Ihmiset, joilla on syntyessään epänormaalit nenäontelot tai joilla on vikoja tavassa, jolla heidän nenänsä toimivat osana hengityselimiä, ovat usein parhaita ehdokkaita lääketieteellisiin nenätöihin. Näissä tapauksissa kirurgit työskentelevät yleensä lopullisena tavoitteenaan terveyden palauttaminen. Ulkonäkö ei yleensä ole ongelma, jos se ei vaikuta perustoimintoihin.
Henkilöt, jotka ovat joutuneet vakaviin onnettomuuksiin tai jotka ovat kärsineet trauman nenästä, saattavat myös tarvita tällaisia palveluita. Joskus onnettomuudet saavat nenän lakkaamaan toimimasta, mutta ne voivat myös saada sen näyttämään erittäin vaurioituneelta tai epämuodostuneelta. Rekonstruktiivinen leikkaus voi tarjota potilaille palautettua itseluottamusta, ja tavoitteena on yleensä auttaa nenää palaamaan entiselleen.
Kosmeettinen muotoilu
Puhtaasti kosmeettiset nenäleikkaukset ovat paljon yleisempiä monissa osissa maailmaa. Näissä tapauksissa nenässä ei yleensä ole mitään vikaa, ainakaan lääketieteellisestä näkökulmasta. Potilaat tulevat yleensä kirurgien puoleen esteettisistä syistä, kuten nenän pienentämiseksi, vähemmän näkyväksi tai keskitetyksi. Toimenpide voi pienentää nenän kokoa tai muuttaa kärjen muotoa miellyttävämmän tuloksen saamiseksi. Se voi jopa muuttaa nenän ja ylähuulen välistä kulmaa.
Sekä miehet että naiset ovat ehdokkaita kosmeettiseen nenäleikkaukseen, mutta useimmat kirurgit varoittavat toimenpidettä alle 15-vuotiaille tytöille tai alle 17-vuotiaille pojille, ennen kuin ne ovat täysikasvuisia. Lääketieteellisesti välttämättömät leikkaukset tehdään kuitenkin usein heti, kun ongelma havaitaan.
Kirurgiset tekniikat
Nenäleikkaukset suoritetaan tyypillisesti käyttämällä yhtä kahdesta yleisestä kirurgisesta tyylistä: avoin tekniikka tai suljettu tekniikka. Molemmissa viiltoja tehdään sieraimien sisäpuolelle, mutta avoin tekniikka tekee toisen viillon sieraimien väliseen mehevään ihoon, jolloin nenä avautuu kokonaan. Yhden tekniikan valitseminen toisen sijasta on yleensä monimutkainen asia, samoin kuin se, mitä erityistä tavoitetta kirurgi yrittää saavuttaa.
Leikkaus kestää normaalisti 1-2 tuntia ja se voidaan tehdä yleispuudutuksessa tai paikallispuudutuksessa, mutta monimutkaisissa toimenpiteissä potilaan suositellaan yleensä olevan täysin tajuton. Useimmissa tapauksissa iho erotetaan ja luuhun ja rustoon tehdään säätöjä. Luita voidaan rikkoa tai talttaa riippuen potilaan toivomasta tuloksesta. Rusto voidaan myös leikata. Sen jälkeen nenäkäytävät pakataan ja laitetaan ulkoinen lasta. Useimmissa tapauksissa pakkaukset poistetaan 24 tunnin kuluttua, mutta lastaa käytetään yleensä noin viikon ajan.
Paraneminen ja toipuminen
Leikkauksen jälkeiset mustelmat ja turvotus nenässä ja silmissä ovat normaaleja, mutta yleensä huipussaan noin kolme päivää leikkauksen jälkeen. Muita tilapäisiä sivuvaikutuksia voivat olla tylsä päänsärky, kipeä nenä tai kasvojen puutuminen. Useimmat potilaat palaavat töihin tai kouluun kahden viikon kuluttua, mikä antaa mustelmille ja turvotukselle aikaa hävitä. Yleensä suositellaan, että urheilua ja toimintaa, joka voi johtaa loukkaantumiseen, vältetään pidempään, usein jopa noin kuusi viikkoa.
Yleiset riskit ja varotoimet
Rhinoplastia pidetään yleensä vakavana leikkausmuotona, ja siihen liittyy paljon riskejä ja sivuvaikutuksia. Jotkut yleisimmistä ovat infektio ja virheellinen paraneminen. Riippuen potilaan kasvojen erityispiirteistä ja jossain määrin lääkärin taidosta, tuloksetkaan eivät välttämättä näytä aivan lupauksilta. On usein vaikea saada selkeää kuvaa siitä, miltä palautettu nenä todella näyttää, ennen kuin kaikki turvotus ja värjäytymät ovat vähentyneet, mikä kestää usein kuukauden tai enemmän. Ihmisiä kehotetaan yleensä käymään kirurgien luona säännöllisissä seurannoissa, jotta voidaan varmistua siitä, että kaikki paranee niin kuin pitää, ja nämä tapaamiset voivat myös olla hyvä tilaisuus keskustella tuloksista.