Rhizotomia on kirurginen toimenpide, jossa useita selkäydinhermon juuria katkaistaan korjaamaan näiden juurien toimintahäiriöt, jotka aiheuttavat lääketieteellisiä ongelmia. Tämä toimenpide voidaan tunnistaa myös selektiivisenä posteriorisena rhizotomiana tai selektiivisenä dorsaalisena risotomiana. Sen suorittaa neurokirurgi sairaalassa, ja leikkauksen jälkeen tarvitaan yleensä lyhyt sairaalahoito, jotta potilas voi toipua sairaalaympäristössä ennen kotiinpääsyä.
Rhizotomian suorittamiseen on useita syitä. Yksi yleisimmistä syistä on spastisuus, kuten spastisen aivovaurion aiheuttama. Spastisuus ilmenee, kun lihakset supistuvat tahattomasti. Se voi aiheuttaa nivelten supistuksia, kipua, liikkumisvaikeuksia ja muita ongelmia. Kun rhizotomia suoritetaan hermojuurten katkaisemiseksi, se poistaa spastisuuden ja antaa potilaalle paremman hallinnan hänen liikkeistään.
Toinen syy on kipu. Jos muut kivunhallintatekniikat eivät toimi, lääkäri voi puuttua kipuun sen lähteessä, toimintahäiriöisiin hermoihin, jotka lähettävät vääriä signaaleja ja kertovat aivoille, että jotain tuskallista tapahtuu. Tätä toimenpidettä voidaan käyttää myös joidenkin hypertensiotyyppien hoitoon.
Rhizotomy -toimenpiteessä potilas nukutetaan ja asetetaan pöydälle kuvapuoli alaspäin. Neurokirurgi avaa pienen viillon kiinnostavalle alueelle hermojuurten paljastamiseksi. Hermojuuret erotetaan toisistaan ja stimuloidaan sähköisesti löytääkseen hermot, jotka eivät toimi kunnolla. Kun virheelliset hermot on tunnistettu, kirurgi voi katkaista ne niin, että ne eivät enää lähetä signaaleja. Radiotaajuisessa risotomiassa hermojuuret poltetaan estämään niitä siirtämästä signaaleja.
Rhizotomian jälkeen potilas voi kokea heikkoutta. Jos kyseessä on spastisuuden hoitoon käytettävä menetelmä, heikkous on yleistä, ja potilas tarvitsee fysioterapiaa lihasten voiman ja sävyn kehittämiseksi. Muita risotomian sivuvaikutuksia ovat ohimenevä pistely ja outo tunne raajoissa, jotka yleensä häviävät XNUMX-XNUMX viikon kuluttua.
Tähän menettelyyn liittyy tiettyjä riskejä. Anestesia itsessään voi olla riskialtista potilaille, ja potilaita uhkaa myös tahaton hermovaurio, halvaus ja pysyvä heikkous. Virtsarakon tai suolen hallinnan menetys ja lisääntynyt riski lonkan sijoiltaan ovat myös risotomian mahdollisia riskejä. Päättäessään siitä, onko toimenpide asianmukainen, potilaan tulee keskustella kirurgin kanssa saadakseen täydelliset tiedot riskeistä, ja on suositeltavaa kysyä kirurgilta hänen kokemuksistaan ja onnistumisprosentistaan potilaiden kanssa.