Mikä on Rombergin testi?

Rombergin testi on fyysinen tentti, joka suoritetaan osana perusteellista neurologista tenttiä. Testissä potilaita pyydetään säilyttämään seisova asento pitäen silmänsä kiinni. Positiivinen testitulos, joka ilmaisee vakauden menetyksen tai putoamisen, voi osoittaa sairauden selkäytimen takaosassa. Se voi myös viitata sisäkorvan ongelmiin. Harvemmin potilaat, joilla on aivojen pikkuaivojen sairaus, voivat myös saada positiivisen tuloksen.

Rombergin kokeen suorittamiseksi potilasta pyydetään nousemaan jalat yhdensuuntaisesti ja lähellä toisiaan. Joskus potilaita pyydetään ojentamaan kätensä kämmenet ylöspäin, mutta sitä ei vaadita, jotta testistä saadaan tarkka tulos. Potilaita pyydetään sitten sulkemaan silmänsä ja säilyttämään seisoma -asennonsa putoamatta. Positiivinen tai epänormaali tulos ilmenee, kun potilas muuttuu epävakaaksi, heiluu edestakaisin ja ehkä jopa putoaa. Jos potilaat pystyvät säilyttämään vakaan seisonta -asennon, testi katsotaan negatiiviseksi ja normaaliksi.

Positiivinen Rombergin testi osoittaa tyypillisesti patologian esiintymistä keskushermostossa. Erityisesti se osoittaa tyypillisesti sairauden esiintymisen selkäytimen takaosassa, joka ohjaa potilaan kykyä havaita asema avaruudessa. Kun selkärangan tässä osassa on sairaus, hermot, jotka tuntevat asennon jaloissa, eivät toimi, ja ilman tätä aivojen panosta keho ei pysty ylläpitämään riittävästi seisovaa asentoa. Kun silmät ovat auki, tämä vaje kompensoidaan tyypillisesti visuaalisten vihjeiden avulla, ja potilas voi ylläpitää tasapainoa.

Useat erilaiset sairaudet ja muut tilat voivat aiheuttaa positiivisen Rombergin testin. B12 -vitamiinin puutos on yksi syy positiiviseen tulokseen. Edistynyt kuppa voi myös vahingoittaa selkäydintä, mikä johtaa posturaaliseen epävakauteen, joka liittyy positiiviseen testiin. Muut olosuhteet, kuten Guillain-Barren oireyhtymä, multippeliskleroosi, poikittainen myeliitti ja krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyneuropatia, voivat myös aiheuttaa positiivisia testituloksia.

Joskus ongelmat sisäkorvan toiminnassa voivat myös aiheuttaa potilaalle positiivisen Rombergin testin. Tämä kehon osa auttaa myös ihmisiä ylläpitämään tasapainoa. Labyrintiitti, hyvänlaatuinen paikallinen huimaus, akustinen neuroma ja migreeniin liittyvä huimaus voivat aiheuttaa positiivisia tuloksia, koska ne häiritsevät sisäkorvan toimintaa.