Aneurysma on epänormaali pullistuma tai ilmapallo valtimon seinämässä, mikä voi johtua verisuonivauriosta tai verisuonen heikkoudesta. Sakulaarinen aneurysma näyttää pieneltä, epäsäännölliseltä säkiltä. Vaikka aneurysmia voi esiintyä missä tahansa kehossa, todennäköisimpiä paikkoja ovat aivot tai aivot ja aortta, suuri verisuoni, joka kulkee sydämen vasemmasta kammiosta rintakehän läpi ja kuljettaa verta elintärkeisiin elimiin. Kun aortta saavuttaa alavatsan, se haarautuu kahteen pienempään valtimoon, jotka kuljettavat verta lantion ja jalkojen alueelle.
Aivojen sakulaarinen aneurysma esiintyy yleensä aivojen Willis -alueen ympyrässä keskimmäisessä aivovaltimossa. Jossain vaiheessa niitä pidettiin synnynnäisinä, vaikka tutkimukset näyttävät nyt olevan ristiriidassa tämän oletuksen kanssa. Joitakin geneettisiä poikkeavuuksia, kuten autosomaalinen hallitseva polysystinen munuaissairaus (ADPKD), jotka liittyvät kallonsisäisiin aneurysmoihin. Huomattavalla määrällä potilaita, joilla on diagnosoitu aivokalvon aneurysma, on itse asiassa useita leesioita, vaikka tämä tapahtuu paljon todennäköisemmin naisilla kuin miehillä.
Yleisin syy aivojen aneurysmoihin on hymodynaamisesti aiheuttama degeneratiivinen verisuonivaurio. Harvinaiset tapaukset voivat johtua myös traumasta, kokaiinin käytöstä, kasvaimista tai infektiosta. Hoitoa suositellaan yleensä, vaikka menetelmä riippuu vaurion sijainnista. Kirurgiset menetelmät sisältävät alueen leikkaamisen tai endovaskulaarisen prosessin, jota kutsutaan käämitykseksi.
Suonen aneurysma muodostuu todennäköisimmin aorttaan, ja suurin osa näistä on vatsan. 40-80 -vuotiailla miehillä on todennäköisimmin vatsan aneurysmat, yleensä ateroskleroosin tai valtimoiden kovettumisen seurauksena. Vatsan sukkulaarinen aneurysma ei todennäköisesti repeydy, jos se kehittyy hitaasti ja ei kasva yli puolitoista-kaksi tuumaa (4-5 cm). Jos aneurysma kasvaa nopeammin tai suurempana, interventiota suositellaan. Kirurginen korjaus sisältää valtimon heikentyneen osan poistamisen ja korvaamisen polyesteriputkella.
Aortan aneurysmat voivat myös olla rintakehää, eli ne muodostuvat pallean yläpuolelle. Näitä voi esiintyä ihmisillä, joilla on sidekudossairauksia tai jotka voivat johtua traumasta, kuten auto -onnettomuudesta, pitkittyneestä korkeasta verenpaineesta ja aiemmasta valtimon seinämien repeytymisestä. Kirurginen korjaus riippuu siitä, missä sakulaarinen aneurysma sijaitsee. Jos se on nousevassa aortassa, joka sijaitsee edessä lähellä sydäntä, leikkausta suositellaan, jos se saavuttaa noin 5 cm: n koon. Jos vaurio on laskevassa aortassa, leikkaus viivästyy yleensä, kunnes vaurio on lähes kaksi ja puoli tuumaa (noin 6 cm).
Aneurysmia pidetään hiljaisina tappajina, koska ne voivat kasvaa vuosia ilman mitään oireita. Jos oireita ilmenee, ne vaihtelevat sukkulaarisen aneurysman sijainnin mukaan. Aorttavaurio ei yleensä näytä mitään oireita, ellei siitä tule tarpeeksi suurta estämään verenkiertoa, painamaan muita ruumiinosia tai repeytymään. Jos oireita ilmenee, niihin kuuluu yleensä vatsan sykkivä tunne tai sykkivä selkä- tai vatsakipu.
Kun rintakehän sakulaarinen aneurysma paljastaa oireita, niihin liittyy yleensä selkä-, niska- tai leukakipua, yskää, käheyttä ja hengitysvaikeuksia. Aivojen aneurysmat voivat aiheuttaa roikkuvia silmiä, kaksois- tai näön hämärtymistä, pupillien laajentumista ja kasvojen tunnottomuutta. Kaikissa tapauksissa repeämään liittyy yleensä terävä kipu vaurioituneella alueella. Pahoinvointi, oksentelu, kireys ja tajunnan menetys seuraavat. Sisäinen verenvuoto voi aiheuttaa nopeasti shokin ja kuoleman, ellei potilas saa välitöntä lääkärinhoitoa.