Sagitaalinen jaettu osteotomia on suun kirurginen toimenpide, joka tehdään korjaamaan ylä- ja alahampaiden vakavat virheet. Leuan alaleuan alasauman sagitaalissa – tai sivulla – oleva luu leikataan kummaltakin puolelta halkeaman muodostamiseksi. Tämä mahdollistaa alaleuan etuosan liukumisen taakse tai eteenpäin, kunnes hampaat ovat kohdakkain. Luut pidetään sitten paikoillaan ruuveilla ja annetaan parantua. Potilaat, joilla on vakava yli- tai alipiste, voivat hyötyä sagitaalisen split -osteotomiasta.
Ylä- ja alahampaiden kohdistus voi tapahtua väärin, jos alaleuka on joko liian pitkä tai liian lyhyt. Potilailla, joilla on tämä tila, voi olla vaikeuksia pureskella tai heillä voi olla kipua nivelissä. Niillä voi myös olla laskeva leuka. Leuan leikkaus, joka tunnetaan myös nimellä ortognataalinen leikkaus, voi tarjota jonkin verran helpotusta ja parantaa samalla kasvojen ulkonäköä. Erityisesti sagitaalinen split osteotomia tehdään ylä- ja alahampaiden kohdistamiseksi.
Hammaslääkärin, oikomishoidon ja kasvojen ja leuan kirurgin on arvioitava potilas huolellisesti ja suunniteltava kirurginen lähestymistapa. Potilailta on poistettu viisaudenhampaat tai kolmannet poskihampaat aiemmin. Hammaslääkäri voi myös antaa potilaan käyttää olkaimia jopa kuusi kuukautta ennen leikkausta hampaiden suoristamiseksi. Leikkauksen suunnitteluun kuuluu myös koko suun röntgenkuvaus.
Sagitaalinen jaettu osteotomia suoritetaan ylä- ja alaleuan kirurgilla potilaan ollessa yleisanestesiassa. Ennen leikkausta käytetyt olkaimet pysyvät yleensä hampaissa toimenpiteen aikana. Kaikki leikkaukset tehdään suun kautta, joten kasvoissa ei ole näkyviä arpia toimenpiteen jälkeen. Kirurgi aloittaa tekemällä viillon paljastaakseen luun suun molemmille puolille viimeisten poskihampaiden takana. Kirurgisella sahalla leikataan alaleuan luu pituussuunnassa leuan takaa toisen molaarialueen alapuolelle.
Alaleuan etuosa on erotettu korvasta ulottuvasta takaosasta. Suuret, tasaiset alaleuan alueet ovat edelleen kosketuksissa, mikä auttaa parantumaan. Kun luu on leikattu molemmilta puolilta, leuan etuosa voidaan joko liukua eteenpäin tai taaksepäin hampaiden kohdistamiseksi. Metalliruuvit asetetaan sitten alaleukaan luun kiinnittämiseksi ja parantumisen mahdollistamiseksi. Ruuvien päälle tulee muodostua uusi luu, joten niitä ei tarvitse irrottaa.
Täysi toipuminen sagitaalisen split osteotomian jälkeen voi kestää useita kuukausia. Toimenpiteen jälkeisen ensimmäisen viikon aikana potilaiden on ehkä otettava kipulääkkeitä ja antibiootteja. Leuka -alueen turvotusta voi esiintyä myös muutaman viikon ajan. Pehmeiden elintarvikkeiden ruokavalio, hyvä suuhygienia ja jääpakkaukset turvotusta varten voivat auttaa toipumaan.