Sappirakon gangreeni on osan sappirakon kuolema, jonka aiheuttaa sappikiviin liittyvä tulehdus tai infektio. Se voi olla hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne ja potilas tarvitsee leikkauksen infektion hoitamiseksi ennen kuin se saa mahdollisuuden levitä. Leikkauksessa lääkäri poistaa sappirakon ja kaikki viereiset kuolleet tai sairaat kudokset. Potilaan tulee toipua täysin, jos sairaus havaitaan ajoissa.
Tämä tila ilmenee potilailla, joilla on hoitamaton kolekystiitti, jossa sappirakon kehittyy tulehdus. Tämä johtuu yleensä sappikivistä, pienistä materiaalikerrostumista sappirakon sisällä, vaikka joskus se tapahtuu itsenäisesti. Sappirakon kudos alkaa kuolla, mikä aiheuttaa potilaalle kouristuksia, turvotusta ja voimakasta vatsakipua. Jos sappirakon gangreenia ei hoideta, voi syntyä infektio ja potilaalle voi kehittyä systeeminen infektio, jossa bakteerit kiertävät vapaasti verenkierron läpi.
Useat vihjeet voivat auttaa lääkäriä tunnistamaan gangreenin. Fyysiset oireet voivat saada lääkärin suosittelemaan lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia vatsasta, jossa kuollut kudos näkyy. Verikoe voi myös paljastaa tulehduksen ja infektion merkkejä. Jos lääkäri uskoo, että potilaalla on sappirakon gangreeni, suositus on yleensä välitön leikkaus elimen poistamiseksi. Potilas ei ehkä ole riittävän vakaa leikkaukseen, jos vakava infektio on alkanut, jolloin lääkäri hoitaa potilasta aggressiivisilla antibiooteilla tavoitteenaan tukahduttaa infektio, jotta kirurgi voi leikata.
Toipumisvaiheen aikana potilaan on otettava lääkkeitä infektioiden estämiseksi ja tulehduksen hoitamiseksi. Myös ruokavalion muutokset voivat olla tarpeen. Kun potilas on toipumassa, ruokavalio voi palata normaaliksi ja potilas voi käydä verikokeissa tarkistaakseen, onko valkosolujen määrä korkea ja muita infektion varoitusmerkkejä. Toipuneiden potilaiden on tärkeää ilmoittaa kuumetta, kipua ja muita infektion oireita.
Potilaat, joilla on sappirakon ongelmia, erityisesti ihmiset, joilla on taustalla olevia sairauksia, kuten diabetes, hyötyvät välittömästä hoidosta. Lisää hoitovaihtoehtoja on saatavilla ennen kuin tulehdus etenee siihen pisteeseen, jossa gangreeni voi esiintyä. Vatsakivun ja arkuuden, turvotuksen ja ruoansulatusongelmien nopea hoito voi auttaa ihmisiä välttämään vakavia komplikaatioita ja invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä vakavien lääketieteellisten ongelmien hoitamiseksi. Jos hoitoa ei saada ajoissa, ihmiset voivat altistua vakavammille komplikaatioille, mukaan lukien kuolema, jos hoitoa ei ole saatavilla.