Mikä on sarveiskalvon eroosio?

Sarveiskalvon eroosio viittaa kroonisesti toistuvaan silmäongelmaan, jossa sarveiskalvon ulkokerros on vaurioitunut. Useimmat sarveiskalvon eroosion tapaukset johtuvat yksittäisistä tai toistuvista suorista vammoista, mutta taustalla oleva sairaus voi myös heikentää sarveiskalvoa. Oireita voivat olla näön hämärtyminen, liialliset kyyneleet, punoitus ja kipu. Hoito riippuu kudosvaurion vakavuudesta, mutta useimmat ihmiset voivat löytää helpotusta oireisiin lääkkeellisillä silmätippoilla. Leikkaus on tarpeen vakavissa tapauksissa pysyvän näköhäviön riskin rajoittamiseksi.

Sarveiskalvo on peitetty epiteelisolukerroksella, joka suojaa taustalla olevia rakenteita. Jos epiteelikerros naarmuuntuu tai puhkeaa, seurauksena voi olla kivulias sarveiskalvon hankaus. Toistuva eroosio tapahtuu, kun hankaukset vahingoittavat vakavasti epiteeliä ja erottavat sen seuraavasta kudoskerroksesta, jota kutsutaan Bowman -kalvoksi. Kun Bowman -kalvo on paljaana, silmä on erittäin altis tuleville vammoille.

Kynsien naarmu, puun oksan pistos tai vieras hiukkanen, joka tarttuu silmään, voivat kaikki aiheuttaa sarveiskalvon eroosion. Trauma voi johtua myös piilolinssien käytöstä tai altistumisesta myrkyllisille kemikaaleille. Ihmiset, joilla on tiettyjä autoimmuunisairauksia, diabetes tai sarveiskalvon dystrofia, voivat kokea eroosiota ilman suoraa vahinkoa.

Henkilö, joka kokee traumaattisen silmävamman, kärsii todennäköisesti välittömästä kivusta ja repeämästä. Näön hämärtyminen tai täplikkyys voi ilmetä ja kestää useita päiviä. Oireet lievittyvät yleensä viikon sisällä, mutta taustalla oleva sarveiskalvon eroosio voi silti olla aktiivinen aiheuttamatta fyysistä kipua. Itse asiassa useimmat ihmiset, joilla on toistuva sarveiskalvon eroosio, eivät huomaa ongelmia ennen kuin he kokevat tulevia vammoja. Kun oireita esiintyy, niihin voi kuulua kipua, epäselvyyttä ja kyvyttömyyttä keskittyä.

Silmälääkäriin on otettava yhteyttä vakavan vamman tai toistuvien näköongelmien jälkeen. Asiantuntija voi tutkia silmän tyyppisellä mikroskoopilla, jota kutsutaan rakolampuksi, epiteelin puhkeamisen ja eroosion tarkistamiseksi. Hän tarkistaa yleensä potilaan sairaushistorian ja oireet diagnoosin vahvistamiseksi ja mahdollisesti taustalla olevan syyn tunnistamiseksi. Tarkan tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrittää parhaan tavan eroosion hoitoon.

Kun trauma aiheuttaa suhteellisen vähäisiä oireita, potilaalle annetaan yleensä ajankohtaisia ​​antibiootteja ja laastari silmän suojaamiseksi. Kahden tai kolmen päivän kuluttua lääkäri voi tutkia sarveiskalvon uudelleen määrittääkseen, onko toistuva eroosio todennäköistä. Potilaan on ehkä annettava päivittäin silmätippoja ja vaihdettava piilolinssejä tulevien ongelmien riskin vähentämiseksi. Leikkaus voi olla tarpeen epiteelin osan tai koko poistamiseksi ja Bowman -kalvon peittämiseksi keinotekoisella linssillä tai kemiallisella aineella. Leikkauksen jälkeen potilas voi yleensä palauttaa näön muutaman viikon kuluessa.