Mikä on satulan anestesia?

Satulanestesia tai caudal -anestesia viittaa tunnottomuuteen nivusissa, pakaran poikki ja välilihan kautta, pakaran välissä. Kun se tapahtuu spontaanisti, se voi olla merkki selkäydinvauriosta ja voi olla oire hätätilanteessa. Anestesiologi voi myös indusoida sen lääketieteelliseen toimenpiteeseen. Molemmissa tapauksissa joitakin neurologisia testejä voidaan käyttää aistimusten menetyksen laajuuden määrittämiseen.

Satulaanestesian spontaani kehitys liittyy usein cauda equina -oireyhtymään. Tämä sairaus ilmenee selkäydinpohjan hermojuurien vaurioitumisen seurauksena. Niitä kutsutaan “cauda equinaksi” tai “hevosen hännäksi” niiden ulkonäön vuoksi, ja he kärsivät useimmiten vammoista herniated levyn seurauksena. Jos tätä tilaa ei hoideta, se voi aiheuttaa halvaantumisen. Potilaat voivat myös kehittää inkontinenssia ja muita ongelmia.

Satulaanestesian aiheuttamisen lisäksi tämä tila voi edistää heikkoutta, inkontinenssia ja jalkojen huonoa koordinaatiota. Lääketieteellinen kuvantamistutkimus voi paljastaa selkäytimen vaurioita, kun taas fyysinen tentti voi antaa lisätietoja asiaan liittyvistä hermojuurista. Potilas saattaa tarvita välitöntä leikkausta selkäytimen puristamiseksi ja pysyvien vaurioiden estämiseksi. Leikkauksen jälkeen toipuminen voi sisältää lepoa yhdessä fysioterapian kanssa voiman ja koordinaation kehittämiseksi samalla kun suojataan selkärankaa.

Satulalohko on anestesiatekniikan hoitohenkilökunta voi suositella joitain toimenpiteitä nivusalueella. Yksi syy satulanestesian käyttöön on episiotomia, jossa lääkäri leikkaa perineumiin helpottaakseen vauvan synnytystä. Tämä voi olla varsin tuskallista, ja potilaan viihtyvyyden varmistamiseksi tarvitaan anestesiaa. Anestesiologit voivat suositella satulanestesiaa muihin perineumiin liittyviin toimenpiteisiin, kuten absessien tyhjennykseen peräaukon ympärille.

Satulalohkon suorittamiseksi anestesiologi valmistelee huolellisesti potilaan alaselän ja pyyhkii sen antiseptisillä aineilla infektioriskin vähentämiseksi. Neulaa voidaan käyttää alueen tunnottamiseen ennen suuremman neulan asettamista selkäytimen tunnottamiseen. Kivusignaalit eivät enää liiku selkärankaa ylöspäin, jolloin hoitopalvelujen tarjoajat voivat jatkaa toimenpidettä. Tyypillisesti lääkäri suosittelee lyhyttä odotusaikaa ja tarkistusta, jotta anestesia on vaikuttanut ennen kuin jatkat, jotta kipujen ja ahdistusten aiheuttamisen riski pienennetään aloittamalla potilaan tuntemuksen jälkeen.