Lapaluun alata – joskus tunnetaan myös siivekkäisenä lapana – on lääketieteellinen tila, johon liittyy lapaluuta. Henkilöllä, jolla on lapaluulata, on lapaluu, joka näyttää ulkonevan iholta selkärankaa lähimmällä puolella. Tämä antaa joissakin tapauksissa siipien ulkonäön.
Siipisen lapaluun syitä on monia ja erilaisia, vaikka yleensä se johtuu ympäröivän alueen lihasten heikentymisestä tai estymisestä. Vaikka on olemassa useita erilaisia harjoituksia lihasten vahvistamiseksi, mikä voi aiheuttaa ongelman joissakin tapauksissa leikkausta.
Yksi yleisimmistä sairauden syistä on se, että serratus anterior -lihaksesta tulee liian heikko. Tämä voi saada lapaluun ottamaan epänormaalin asennon ja aiheuttaa siivekkään ulkonäön. Joissakin tapauksissa olkapään tai selän hermo vaurioituu ja tämä voi aiheuttaa sellaisen lihaksen, kuten serratus anterior, halvaantumisen ja kyvyttömyyden suorittaa tehtävänsä oikein.
Toinen mahdollinen syy lapaluun alataan ovat trapetsilihaksen vauriot tai ongelmat. Tämä on suuri lihas, joka sijaitsee olkapäässä ja joka voi venyä, kun serratus anterior on ongelma. Tämä tapahtuu kuitenkin useiden viikkojen aikana, mikä tarkoittaa, että lapaluun alata ei välttämättä esiinny tai tule näkyviin heti vamman jälkeen.
Sen lisäksi, että lapaluun ilmeinen ulkonäkö ihon läpi, on useita muita sairauden oireita. Henkilöllä voi esimerkiksi olla vaikeuksia nostaa kättään ylöspäin. Lapaluun ulkonäkö voi myös olla havaittavampi, jos henkilö työntyy pois kehostaan.
Koska lapaluu alata johtuu joskus heikentyneestä lihaslihasterapiasta, sitä käytetään usein sen hoitoon. Kestävyys- ja voimaharjoituksia käytetään saamaan lihakset taas toimimaan oikein. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös venytystä, vaikka tämä voi aiheuttaa enemmän vaurioita, ellei sitä suoriteta koulutetun ammattilaisen valvonnassa.
Hierontaa käytetään joskus myös ympäröivien lihasten löystymiseen, mikä voi antaa serratus anteriorin alkaa toimia uudelleen. Ajatuksena on parantaa alueen lihasten terveyttä. Tämä on hoito, jonka pitäisi suorittaa koulutettu hieroja. Pahimmassa tapauksessa leikkausta voidaan tarvita sairauden aiheuttavan taustalla olevan ongelman hoitamiseksi.