Sekoitettu jakso on psykiatrinen tila, jossa joku kokee sekä manian että masennuksen oireita samanaikaisesti. Diagnostiikan käsikirjoissa, joita käytetään diagnoosien määrittämiseen psykiatrisiin tarkoituksiin, kuten American Psychiatric Associationin julkaisemaan Diagnostic and Statistical Manual Mental Disorders, on erittäin tiukat määritelmät sekajaksoille. Monet ihmiset, jotka kokevat luonteeltaan selvästi sekoittuneita tiloja, eivät diagnosoidu sekavilla jaksoilla, koska ne eivät sovi kapeisiin diagnostisiin kriteereihin, ja tämä voi tehdä hoidosta erittäin haastavaa.
Jotta potilasta voidaan virallisesti pitää sekamuotoisena jaksona, hänen on kärsittävä vakavasta masennuksesta ja maniasta samanaikaisesti vähintään viikon ajan. Tämä tila ilmenee yleisimmin ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykiatrinen häiriö, jolle on ominaista jaksolliset manian tai masennuksen jaksot. Sekoitettu tila voi ilmetä useilla eri tavoilla. Ihmisillä voi olla kiihtynyt masennus tai dysforinen mania, jossa on ajatuksia, levottomuutta ja äärimmäistä masennusta, mukaan lukien itsemurha -ajatukset ja tasainen vaikutus.
Tämä maanisten ja masennuksen oireiden yhdistelmä voi olla erittäin vaarallinen. Potilailla, joilla on sekavia jaksoja, on suurempi riski itsemurhasta, itsensä vahingoittamisesta ja muista psykiatrisista komplikaatioista. Ei ole harvinaista, että potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa hoitoon. Itsehoidosta ja päivittäisten tehtävien suorittamisesta voi tulla haastavaa ja joskus mahdotonta. Potilaat voivat unohtaa syödä ja harjoittaa perushygieniaa, ja heistä voi tulla epäsosiaalisia kamppaillessaan ristiriitaisten ajatusten kanssa.
Lääkkeitä, jotka on suunniteltu vakauttamaan mielialaa, voidaan käyttää sekavan jakson hoidossa. Näitä lääkkeitä on määrättävä varoen, koska jotkut potilaat voivat reagoida huonosti tiettyihin lääkkeisiin ja kokea vaikeampia oireita kuin lievitystä. Psykoterapiasta on hyötyä joillekin potilaille, kun he ovat vakiintuneet lääkkeisiin, ja myös muita hoitoja voidaan tutkia tietyn tapauksen erityispiirteistä riippuen.
Potilaat, joilla on ollut mielisairaus, voivat olla tietoisia sekamuotoisen jakson varoitusmerkeistä ja he voivat ryhtyä toimenpiteisiin saadakseen hoitoa ennen kuin oireet muuttuvat vakaviksi. Muissa tapauksissa potilaat eivät ehkä tunnista alkamista tai he eivät ehkä ole kokeneet tällaisia jaksoja aikaisemmin, joten he eivät ole valmiita niihin. On erittäin tärkeää, että potilaat saavat hoitoa sekajaksojen aikana, koska tämä tila voi olla erittäin vaarallinen. Vaikka potilas ei täytä diagnostisia kriteerejä, koska tila on liian lyhyt tai jos esiintyy hypomaniaa manian sijasta, manian ja masennuksen samanaikaiseen kokemukseen liittyy vakavia riskejä.