Selektiivinen laser -trabekuloplastia on laserleikkauksen muoto, jota käytetään yleisesti silmälääketieteessä, silmän tutkimuksessa, lievittämään korkean silmänpaineen (IOP) oireita ja estämään sen komplikaatioita. Se on turvallinen ja erittäin innovatiivinen tapa vähentää silmänsisäistä painetta silmänsisäisen verenpaineen ja monentyyppisen glaukooman kohdalla, joka ei reagoi tavallisiin lääkkeisiin. Glaukoomatyyppejä, joita voidaan hoitaa selektiivisellä laser -trabekuloplastialla, ovat primaarinen avoimen kulman glaukooma, normaali jännitteinen glaukooma sekä pigmentaalinen ja nuorten glaukooma. Toimenpide tehdään usein avohoidossa, eikä se vaadi anestesiaa.
Glaukooma on tila, jolle on tunnusomaista nesteen kertyminen silmään, mikä johtaa silmänpaineen nousuun, ja se on yksi johtavista peruuttamattoman sokeuden syistä monilla potilailla. Silmät tuottavat pienen määrän nestettä päivittäin. Tämän nesteen virtauksen tukkeutuminen voi johtaa sen kertymiseen silmään. Jatkuva silmänpaineen nousu voi vahingoittaa verkkokalvoa, silmän valolle herkkää osaa. Se voi myös puristaa näköhermon, hermon, joka toimittaa tietoa silmistä aivoihin, mikä voi johtaa soluvammoihin ja jopa solukuolemaan.
Riskitekijöitä glaukooman kehittymiselle ovat vanhuus, diabetes, suvun glaukooma ja sydänsairaus. Glaukoomaa sairastavat potilaat eivät useinkaan tiedä sairaudestaan, ennen kuin näköhäiriöiden ja näköhäiriöiden oireita ilmenee. Muita oireita ovat näön hämärtyminen, vaikeudet keskittyä esineisiin, halojen näkeminen valojen ympärillä ja silmäkipu.
Selektiivinen laser -trabekuloplastia hyödyntää erittäin alhaisia lasereiden taajuuksia, jotka on kohdistettu valikoivasti soluihin, jotka aiheuttavat tukoksen silmän nesteenpoistossa. Ennen toimenpidettä silmätipat laitetaan potilaan silmään nesteen määrän vähentämiseksi ja samalla estämään silmänpaineen nousu leikkauksen jälkeen. Lasersäteet suunnataan sitten kohdesoluihin avatakseen tilat ja laajentamaan kanavaa, jolloin neste pääsee valumaan vapaasti. Selektiivisellä laser -trabekuloplastialla ei ole haitallisia vaikutuksia muihin silmän kudoksiin toimenpiteen aikana.
Silmälääkärit, silmäsairauksien hoitoon erikoistuneet lääkärit, ovat yleensä niitä, jotka suorittavat valikoivan laser -trabekuloplastian. Yksi vakava komplikaatio on silmänpaineen nousu, joka esiintyy usein kaksi tuntia leikkauksen jälkeen ja voi muuttua pysyväksi. Muita komplikaatioita ovat kipu, tulehdus, heikentynyt näkö ja sarveiskalvon sameus, silmän läpinäkyvä peite.
Selektiivisen laser -trabekuloplastian jälkeen potilaiden annetaan yleensä jatkaa päivittäistä rutiiniaan. Silmälääkärit ohjeistavat potilaitaan usein pidättäytymään tietyistä toiminnoista, kuten rasittamisesta, raskaiden esineiden nostamisesta ja taivuttamisesta, vähintään kahden viikon ajan selektiivisen laser -trabekuloplastian jälkeen. Potilaiden odotetaan myös palaavan klinikalle seurantatutkimukseen.