Kutsutaan myös selkärangan säätämiseksi, selkärangan manipulointi on selkärangan terapeuttinen hoito selkä- tai niskakipujen lievittämiseksi. Käytännön uskotaan juontuvan muinaisista egyptiläisistä. Fysioterapeutit, kiropraktikot tai osteopaattiset lääkärit siirtävät tai manipuloivat selkärangan levyjä. Selkärangan manipulointia kutsutaan usein nivelten halkeiluksi johtuen usein kovista popping -äänistä; todellisuudessa mikään luu, levy tai rusto ei napsahdu tai katkeaa luodakseen kovaa ääntä, vaan se syntyy karkaamalla ilma- tai kaasukuplia. Niveltulehdukset jauhevat yhteen luodakseen melua; niveltulehdus on niveltulehdus, joka kuluttaa sileän ruston vaimennuksen.
Vaikka selkärangan manipulointi voi lievittää niska- tai selkäkipua monissa tapauksissa, kipua lievittävät vaikutukset eivät välttämättä aina ole pitkäkestoisia. Myös selkärangan manipulointi voi aiheuttaa aivohalvauksen, vaikka tätä riskiä pidetään harvinaisena. Vahva vaurioitumisriski on selkärangan levyjen hellävaraisen manipuloinnin sijaan.
Terveydenhuollon ammattilaiset, joilla on lupa suorittaa selkärangan manipulointia, käyttävät usein lempeää lähestymistapaa, johon voi kuulua selkärangan hieronta ennen kuin sitä käsitellään käsillä tai lääketieteellisillä työkaluilla. Kiropraktikkojen ja muiden ammattilaisten tulee suorittaa fyysinen tutkimus niveltulehduksen ja levyn vääristymien varalta ennen selkärangan säätämistä. Subluksaatiolla tarkoitetaan rajoitettua liikettä ja muita oireita, jotka johtuvat nivelten vääristymisestä. Lihaksen sävy voi vaikuttaa subluksaatioon; nivelet ovat usein kipeitä ja arkoja.
Selkärangaistus tehdään usein pehmustetulla pöydällä. Riippuen selkärangan osasta, liikkeet voivat aiheuttaa suuria muutoksia koko selkärankaan tai pieniä yksittäisten levyjen käsittelyjä. Venyttely ja hieronta ovat muita tekniikoita, joita käytetään selkärangan manipuloinnissa. Ihmiset, jotka ovat istumattomia tai viettävät paljon aikaa istuessaan, ovat alttiita alaselän kipulle selkärangan liiallisen paineen vuoksi.
Daniel D. Palmer aloitti maailman ensimmäisen kiropraktiikan korkeakoulun Davenportissa, Iowassa vuonna 1897. Siitä lähtien monet muut, mukaan lukien yliopiston alumnit ja Palmerin poika, BJ, ovat kehittäneet kiropraktiikan. Yleislääketiede ei ole aina hyväksynyt kiropraktiikkamallia tai sopinut subluxation ja selkärangan manipuloinnin käsitteistä. Kiropraktikot väittävät, että selkärangan lääketieteellinen käsittely toimii, mutta koulutetun kiropraktiikan ammattilaisen on tehtävä se kliinisesti. Useimmat kiropraktikot toteavat, että nivelten itsekäsittely, kuten niska- tai rystyshalkeilu, voi olla haitallista, koska se voi venyttää nivelen tavalla, joka aiheuttaa turvotusta tai vaurioita.