Selkärangan päänsärky on päänsärky, joka ilmenee selkäydintä ympäröivän kalvon puhkaisemisen jälkeen, kuten esiintyy selkäydinpuudutuksessa ja lannepisteissä. Päänsärky johtuu siitä, että selkäydinneste vuotaa pistokohdan läpi, ja se alkaa yleensä 12 tunnin ja yhden päivän välisen toimenpiteen jälkeen. Selkärangan päänsärky yleensä häviää itsestään, mutta se voi olla tuskallista ja epämukavaa, minkä vuoksi monet potilaat hakeutuvat hoitoon kivun lievittämiseksi.
Klassisesti selkärangan päänsärky ilmenee, kun potilas vaihtaa asentoa ja siirtyy alttiista asennosta seisomaan tai istumaan. Potilaat voivat kokea korvien soimista, huimausta, näkökentän häiriöitä ja pahoinvointia. Kun he makaavat, oireet yleensä lievittyvät, ja selkäydinpäänsärkyä koskeva hoitosuositus on usein yksinkertaisesti makuulla ja antaa päänsärkyä ratkaista, kun pistokohta paranee ja paine palautuu.
Potilaille voidaan myös antaa kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi, ja heille voidaan antaa nesteitä laskimonsisäisesti tai suun kautta paineiden kohottamiseksi ja päänsärkyjen ratkaisemiseksi. Kofeiinia voidaan antaa myös verisuonten supistamiseksi, mikä lisää painetta. Selkärangan päänsärkyä voidaan hoitaa myös verilaastarilla, jossa pieni määrä potilaan verta ruiskutetaan varovasti pistoskohtaan hyytymän muodostamiseksi, joka sulkee sen ja estää nesteen vuotamisen.
Selkärangan päänsärky, joka tunnetaan myös nimellä post -dural punktion päänsärky (PDPH), on tunnettu sivuvaikutus menettelyissä, joissa kovakoura on puhkaistu. Erityistä huomiota on kiinnitetty selkärangan päänsärkyjen riskin vähentämiseen, mukaan lukien pienten neulojen käyttäminen tällaisiin puhkaisuihin selkäydinnesteen vuotamisen minimoimiseksi. Selkärangan päänsärkyjen esiintymistiheys vaihtelee, jopa 25%: lla potilaista kehittyy päänsärky kovan piston jälkeen. Ehto on yleisempi ihmisillä, joilla on ollut päänsärkyä.
Epiduraalipuudutus voi myös johtaa selkärangan päänsärkyyn, vaikka kovakoura ei ole puhkaistu tämän anestesiatoimenpiteen aikana. Jos anestesiologi vahingossa lyö tai puhkaisee kovakalvon, jolloin selkäydinneste vuotaa, päänsärky voi ilmaantua. Potilaiden tulee ilmoittaa päänsärkyistä ja muista sivuvaikutuksista selkäydintä sisältävien toimenpiteiden jälkeen, jotta lääkärit voivat olla tietoisia niistä, ja päänsärkyä, joka jatkuu yli 24 tuntia, tulee hoitaa aggressiivisemmin.