Mikä on selkärangan puristus?

Selkärangan puristus on pienen luun tai luiden murtuma selkärangan sisällä, joka tunnetaan myös nimellä nikama. Pehmeät ja heikot nikamat, jotka yleensä johtuvat osteoporoosista, voivat murtua ja aiheuttaa kauheaa selkäkipua. Selkärangan puristusmurtumia voi tapahtua myös luusyöpäpotilaan selkärangassa.
Iän myötä luut muuttuvat hauraammiksi. Normaali päivittäinen toiminta voi aiheuttaa kehon kulumista, kun luut ovat heikentyneessä tilassa. Taivutus, nostaminen ja jopa kompastuminen voivat laukaista nämä pienet murtumat selkärangan sisällä. Pienet murtumat johtavat lopulta nikaman romahtamiseen.

Selkärangan puristusmurtumat aiheuttavat kipua, jota yleensä pidetään normaalina osana ikääntymistä. Käsittelemätön selkärangan puristusmurtuma voi kuitenkin heikentää selkärankaa. Se voi myös muuttaa selkärangan muotoa, jolloin ihmiset lyhenevät.

Selkärangan puristusmurtuma tapahtuu vain nikaman etuosassa jättäen selkärangan ehjänä. Nikama muuttuu kiilamaiseksi ja voi aiheuttaa henkilön asennon näyttävän siltä kuin hänellä olisi kuoppa selässä. Yleinen väärinkäsitys siitä, että selkärangan puristus on ikään liittyvä selkäkipu, selkärangan puristusmurtumilla on taipumus jäädä hoitamatta. Käsittelemättömät murtumat aiheuttavat usein enemmän murtumia, enemmän kipua ja joskus jopa hengitysvaikeuksia.

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voidaan toteuttaa ottamalla reseptilääkkeitä osteoporoosin välttämiseksi ja luuston vahvistamiseksi kehon sisällä. Jos reseptilääkkeet eivät tehoa, hyvä uutinen on tyypillinen selkärangan puristusmurtuma, jota voidaan usein hoitaa kipulääkkeillä, rajoitetulla fyysisellä aktiivisuudella ja selkänojan käyttämisellä. Selkänoja rajoittaa kehon liikettä ja antaa kehon parantua. Vakavat tapaukset vaativat leikkausta. Kun tavallinen hoito ei auta, leikkaus on yleensä viimeinen keino.

Murtumien parantamiseksi voidaan suorittaa kolme leikkausta. Vertebroplasty auttaa lievittämään kipua ja vakauttamaan murtumia asettamalla neulan nikamaan ja ruiskuttamalla luusementtiseosta, joka kovettuu. Kyphoplasty auttaa korjaamaan epämuodostumia ja lievittämään kipua asettamalla putki vaurioituneeseen nikamaan, täyttämällä se kuin ilmapallo ja ruiskuttamalla sisään luusementtiseosta. Selkäydinfuusioita suoritetaan kahden nikaman yhdistämiseksi yhteen liikkeen poistamiseksi kokonaan ja kivun lievittämiseksi. Metallitankoihin tai -levyihin kiinnitetyt ruuvit pultataan selkärankaan, mikä pysäyttää nikamien kaiken liikkeen, jolloin fuusio voi tapahtua.