Mikä on selkäydinleikkaus?

Selkäydinleikkaus on tila, jossa selkärangan sisällä kulkevat hermot ovat vaurioituneet yleensä onnettomuuden seurauksena. Vaurion tarkasta sijainnista riippuen esiintyy halvaantumista, joka voi vaikuttaa kaikkiin raajoihin tai vain jalkoihin. Auto -onnettomuudet ovat yleisin syy tähän tilaan. Häiriön hoitoon kuuluu selkärangan vakauttaminen ja siihen liittyvien tilojen hoito. Vaikka lääketieteellinen kehitys on johtanut potilaiden eloonjäämisen lisääntymiseen, heidän elinajanodote on edelleen normaalia lyhyempi.

Kaikki vahingoittuneet vammat, jotka johtavat nikamamurtumiin tai sijoiltaan, voivat aiheuttaa selkäydinleikkauksen. Väkivaltaisissa tilanteissa aseet, kuten veitset ja luodit, voivat tunkeutua selkäytimeen. Kasvaimet voivat kasvaa ja puristaa narua, ja tulehdukselliset sairaudet, infektiot ja verenvuotot voivat myös aiheuttaa vaurioita.

Kun selkäydinleikkaus tapahtuu yhtäkkiä, esimerkiksi hevosen putoamisen seurauksena, alkuvaihe tunnetaan selkäydin sokkina. Useita oireita esiintyy, mukaan lukien tunteen menetys ja kehon osien liike, jota hermot toimittavat vamman alapuolelle. Kun leikkauskohta on niska, hengityslihakset ja kaikki raajat halvaantuvat. Kaulan tason alapuolella keho tunnetaan, refleksit häviävät ja kehon lämpötila ja verenpaine laskevat. Virtsarakon ja suolen lihakset menettävät toimintansa ja vatsa turpoaa.

Selkärangan sokki voi kestää jopa kuusi viikkoa, mikä voi johtaa komplikaatioihin, kuten haavaumiin. Tämän vaiheen jälkeen refleksit palaavat ja muuttuvat liioiteltuiksi, joten pieni kosketus aiheuttaa raajakouristuksia. Kouristukset voivat liittyä hikoiluun, suolen ja virtsarakon tyhjenemiseen, punastumiseen ja kohonneeseen verenpaineeseen. Tämä vaihe voi kestää jopa 12 kuukautta, minkä jälkeen kohonneet refleksit häipyvät.

Selkäydinleikkauksen hoito koostuu aluksi selkärangan immobilisoinnista, jotta vältetään johtimen lisävammat. Happea voidaan antaa, ja voi olla tarpeen asettaa putki hengitysteihin potilaan keinotekoisen tuuletuksen varmistamiseksi. Joissakin tapauksissa voidaan tehdä leikkaus selkäydintä painavien rakenteiden poistamiseksi. Leikkaukset voivat suorittaa eri erikoiskirurgit ongelman luonteen mukaan. Täyden selkäydinleikkauksen saaneiden näkymät ovat rajalliset, koska johto ei uusiudu, joten hoito keskittyy tuen tarjoamiseen ja komplikaatioiden ehkäisyyn.