Septostomia on termi, joka kuvaa useita lääketieteellisiä toimenpiteitä. Yleisimmin se viittaa katetrointimenettelyyn, joka tehdään sydämelle hyvin pienillä lapsilla, jotka ovat usein enintään muutaman päivän ikäisiä ja jotka eivät saa riittävästi happea sisältävää verenkiertoa kehoon. Sitä voidaan kutsua myös ilmapallo -septostomiaksi, ja se kehitettiin 1960 -luvulla. Toinen tämän menettelyn muoto tehdään tapauksissa, joissa verensiirto on kaksosesta toiseen, ja se suoritetaan kohdussa.
Kirurgit tai kardiologian katolaboratorioasiantuntijat voivat päättää luoda viestinnän eteisten tai sydämen kahden ylemmän kammion välille. Kun vauvat syntyvät, heillä on niin kutsuttu foramen ovale tai aukko näiden kammioiden välissä, ja tämä voidaan kohdistaa laajentamiseen ilmapallolla. Vaihtoehtoisesti, jos lapsella on pieni eteisväliseinä (ASD) muualla, lääkärit voivat laajentaa vikaa. Tämä laajentuminen saavutetaan yleensä katetroimalla, ja kun alue saavutetaan, pallo täytetään aukon suurentamiseksi. Harvoissa tapauksissa ilmapallon suurentaminen ei ole riittävää, ja laajentumisen luomiseksi tarvitaan leikkaus.
Septostomian tavoitteena on lisätä kommunikaatiota oikean ja vasemman eteisen välillä. Näin happipitoinen veri siirtyy eteiseen, joka lähettää verta kehoon. Se on erityisen hyödyllinen vikoja, kuten suurten valtimoiden (TGA) siirtämisessä, jossa suuret valtimot (keuhkoventtiili ja aortta) on kiinnitetty väärään eteiseen. Hapettuneen veren saaminen oikeaan eteiseen on elintärkeää, koska oikea eteinen on kiinnitetty väärin aorttaan, mikä tuottaa verta keholle. Tämä vaihtaminen nostaa hapen tasoa oikeassa eteisessä antamalla veren sekoittua eteisten väliin.
Lähes kaikissa tapauksissa septostomia ei ole pysyvä korjaus tilanteeseen, jossa sydämen viat aiheuttavat hapenpuutteen. Se on niin kutsuttu palliaatio tai palliatiivinen, ja sen on tarkoitus kestää vähän aikaa ennen kuin todellinen korjaava leikkaus suoritetaan. Se ei ole aina sovellettavissa hoidettaessa erityyppisiä sydänvikoja, ja sitä voidaan harkita useimmiten syanoosia aiheuttaville tai riittämättömälle kyvylle kuljettaa happea kehoon. Jopa TGA: n kaltaisissa olosuhteissa lääkärit saattavat välittömästi jatkaa korjaamista sen sijaan, että ottaisivat ensin aikaa lievittää askelta. Jos septostomiaa harkitaan, kun todellinen korjaus suoritetaan, leikkaus saattaa olla tarpeen laajennetun ASD: n tai foramen ovale -sulkemiseksi.
Vaihtoehtoinen septostomian määritelmä on kohdunsisäinen toimenpide, joka suoritetaan, kun kaksosten välinen verensiirto johtaa alhaiseen lapsivesiin yhdellä kaksosella. Reiän luominen lapsivesipussien väliin voi aiheuttaa enemmän nestettä siirtymistä heikossa asemassa olevalle kaksoselle. Tässä menettelyssä tavoite on sama: luoda viestintä, joka mahdollistaa nesteen kulkemisen edestakaisin helpommin.