Mikä on sertraliinin ja verenpaineen välinen suhde?

Sertraliini, jota joskus myydään tuotenimellä Zoloft®, kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI), jota käytetään masennuksen hoitoon. Kliiniset tutkimukset eivät osoita yhteyttä sertraliinin normaalin käytön ja verenpainemuutosten välillä aikuisilla, vaikka sertraliinin ja L-tryptofaanin yhdistelmän on tiedetty aiheuttavan tilan, joka voi vaikuttaa verenpaineeseen. Lisäksi on havaittu mahdollinen korrelaatio SSRI-lääkkeiden käytön raskauden aikana ja jatkuvan keuhkoverenpainetaudin (PPHN) esiintymisen välillä vastasyntyneellä. Sertraliinia määrätään vakavaan masennukseen ja muihin mielenterveyshäiriöihin.

Sertraliinin ja sen vaikutuksista normaalikäytössä potilailla tehdyt tutkimukset eivät osoittaneet mitään korrelaatiota sertraliinin ja verenpaineen välillä. Kliinisissä tutkimuksissa sertraliinia käyttäneiden ihmisten prosenttiosuus, jotka ilmoittivat verenpaineen muutoksesta, oli paljolti sama kuin niiden vertailuryhmän prosenttiosuus, jotka ottivat lumelääkettä tai sokeripilleriä ilman lääkettä. Kun sitä käytetään yhdessä L-tryptofaanin kanssa, jota käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, sertraliinin ja verenpaineen välillä on yhteys. Tämän lääkeyhdistelmän on tiedetty aiheuttavan vakavaa serotoniinioireyhtymää. Tämän tilan oireita ovat verenpaineen muutokset sekä levottomuus, kohonnut syke ja hallusinaatiot.

New England Journal of Medicine -lehdessä vuonna 2006 julkaistussa tutkimuksessa SSRI-lääkkeistä ja niiden vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ja heidän vauvojaan havaittiin korkeampi PPHN:n esiintyvyys. Tämän tutkimuksen mukaan SSRI-altistuksen ajoitus oli avainasemassa. Äideillä, jotka ottivat SSRI-lääkkeitä 20. raskausviikon jälkeen, PPHN:n ilmaantuvuus oli yli kaksinkertainen kontrolliryhmään verrattuna.

PPHN on vastasyntyneiden henkeä uhkaava sairaus, joka saa veren siirtymään pois keuhkoista. Vastasyntynyt voi kuolla, koska veri ei ole hapetettu. Aiemmat tutkimukset SSRI-lääkkeiden vaikutuksista raskaana oleviin naisiin eivät löytäneet korrelaatiota tämän hengenvaarallisen taudin ja SSRI-lääkkeiden käytön välillä raskauden aikana. Jotkut asiantuntijat sanovat, että PPHN:n riskejä on punnittava masennuksen vaikutuksiin äideissä ja vastasyntyneissä.

Sertraliinia määrätään masennukseen ja se auttaa tasapainottamaan serotoniinitasoa aivoissa. Tätä lääkettä määrätään myös useisiin muihin mielenterveysongelmiin, mukaan lukien vakava masennushäiriö, pakko-oireinen häiriö, paniikkihäiriö ja posttraumaattinen stressihäiriö. Sitä käytetään joskus myös kroonisen kivun ja Alzheimerin taudin hoitoon. Vaikka sertraliinin ja verenpaineen muutosten välisestä korrelaatiosta ei ole paljon näyttöä, lääkkeellä on muita yleisiä sivuvaikutuksia, kuten suun kuivuminen, univaikeudet, huimaus ja päänsärky.