SI -nivelkipu on kipua, joka esiintyy ristiluu -nivelessä tai suhteessa siihen. Tämä nivel löytyy selkärangan juuresta, jossa selkärangan sakraaliluut kohtaavat lonkan lonkkaluun. SI -nivelkipu tuntuu juuri pakaran yläpuolelta häntäluun alueella, ja se voi säteillä ylöspäin tai alas jalkojen selkään. Se johtuu tyypillisesti nivelen tulehduksesta, joka puolestaan voi johtua monista tekijöistä nivelrakenteiden rappeutumisesta alueen traumaan.
SI -liitos on eräänlainen nivel- tai liikkuva nivel, joka tunnetaan tasomaisena liitoksena, mikä tarkoittaa, että vierekkäisten luiden viereiset pinnat ovat melko tasaisia ja voivat liukua toisiaan vastaan, vaikka nämä pinnat muuttuvat yhä epäsäännöllisemmiksi iän myötä ja sallivat vain pieni liikkuvuus niiden välillä. Siellä on kaksi SI -niveliä, yksi ristiluun kummallakin puolella, jossa se kohtaa jokaisen iliumin, suuren luun ylemmän lantion kummallakin puolella, joka on muotoiltu perhosen siiven mukaan. Yhdessä ne liikkuvat yksikkönä ja imevät paljon painoa, kaksi tekijää, jotka ovat merkittäviä SI -nivelkivun diagnosoinnissa.
Nämä nivelsiteet ristiluun sivu- tai ulkopintojen ja lonkan mediaalisten tai sisäpintojen välissä sisältävät kahden tyyppisiä nivelrustoja, fibro- ja hyaline rustoa, jotka pehmustavat luita toisiaan vasten liikkeen aikana. Niitä pitävät myös yhdessä useat nivelsiteet, mukaan lukien etu-, taka- ja interosseous sacroiliac -nivelsiteet, jotka yhdistävät luut etu-, taka- ja vierekkäisillä pinnoillaan. Näiden erittäin vahvojen nivelsiteiden esiintyminen yhdessä epäsäännöllisten nivelpintojen kanssa, jotka lukitsevat luut yhteen, tekevät ristiluu- ja lonkkamurtuman hyvin harvinaiseksi. Pikemminkin SI -nivelkipu on yleensä seurausta yhden tai useamman näistä nivelrakenteista rappeutumisesta.
Koska molemmat SI -nivelet liikkuvat yhtenä kokonaisuutena, erityisesti lantion kääntämiseksi puolelta toiselle kävellessä, nivelrakenteen vaurioituminen toisella tai molemmilla puolilla voi aiheuttaa kivuliaita tulehduksia, jotka tunnetaan nimellä sacroiliitis ja joita liike pahentaa. Tällainen vahinko, joko ruston rappeutumisen tai nivelsiteiden ärsytyksen muodossa, voi johtua lihasten epätasapainosta, joka johtaa toimintahäiriöihin, kuten epänormaalit kävely- tai juoksumallit. Toisin sanoen lihakset, jotka kiristyvät tai heikkenevät käyttäytymisellä, kuten pitkään istumisella, kuten lyhentyneet lonkan taivutuslihakset, voivat aiheuttaa muutoksia asennossa, kuten kallistamaan lantiota liian pitkälle eteen, mikä puolestaan voi vaikuttaa ihmisen liikkumiseen .
Epäsäännölliset liikkeet tarkoittavat sitä, että painoa imeviä rakenteita voidaan kohdistaa tarpeettomasti ja aiheuttaa nivelkudosten hajoamista, mikä johtaa SI-nivelkipuun. Tämä jännitys on tyypillisesti toisella puolella enemmän kuin toinen, mikä häiritsee yhtenäisenä toimivan liitoksen toimintaa. Samoin ylipaino, erityisesti vatsan alueella, voi aiheuttaa SI -nivelkipua. Tämä ylimääräinen paino voi vetää lantiota eteenpäin tavalla, joka vaikuttaa kielteisesti ryhtiin ja kävelyyn ja rasittaa nivelen painonkestävää toimintaa.
Lihassairauksien, liikalihavuuden tai jopa vammojen aiheuttama sakroiliitti aiheuttaa kuitenkin samanlaisia oireita. Kipu on yleensä tylsää ja kipeää, tuntuu häntäluun ympäriltä, vaikka se voi säteillä pakaraa ja jalkoja alaspäin tai alaselkään, ja se esiintyy usein vain toisella puolella. SI -nivelkipu voi lisääntyä tietyissä liikkeissä, kuten noustaessa istuma -asennosta, ja siihen liittyy usein jäykkyyttä pitkän asennon jälkeen. Jos vammoja tai muita selkärangan ongelmia ei ole diagnosoitu, tätä kipua voidaan tyypillisesti hoitaa harjoituksella ja venytyksellä, jotta normaali toiminta palautuu niveleen.