Tunnetaan myös nimellä Mikulicz ja Sjogrenin oireyhtymä, Siccan oireyhtymä on terveysongelma, jossa eksokriinisten rauhasien oikea toiminta on häiriintynyt. Kun tila pahenee, potilaat alkavat kokea kuivumista silmissä ja suussa. Jos tautia ei hoideta ajoissa, se voi häiritä kosteutta eri kehon elimissä ja johtaa monenlaisiin vakaviin terveysongelmiin.
Eksokriiniset rauhaset tuottavat ja vapauttavat hormoneja kanavarauhasiin. Tämä on päinvastoin kuin endokriiniset rauhaset, jotka vapauttavat hormoneja verenkiertoon tai kohdesoluihin, jotka löytyvät lähellä vapautuspaikkaa. Siccan oireyhtymä estää hormonien tuotannon ja asianmukaisen vapautumisen ducle -rauhasiin ja poistaa tehokkaasti normaalin tasapainon eksokriinisten ja endokriinisten rauhasien tuottamien hormonien välillä.
Tämän oireyhtymän perimmäinen syy on immuunijärjestelmän väärä toiminta. Tämän häiriön myötä immuunisolut hyökkäävät eksokriinisten rauhasien soluihin. Hitaasti rauhaset alkavat epäonnistua toiminnassaan tarjota riittävästi nesteytystä koko kehossa. Myöhemmissä vaiheissa alkaa esiintyä ulkoisia oireita, jotka ovat aluksi lieviä, mutta pahenevat edelleen. Erilaiset reumasairaudet voivat laukaista immuunijärjestelmän toimintahäiriön tai oireyhtymä voi kehittyä itsestään syistä, joita ei ole vielä täysin ymmärretty.
On olemassa kaksi ulkoista oireita, jotka voivat osoittaa Siccan oireyhtymän. Ensimmäinen on kyyneltuotannon ja silmien kosteuden huomattava väheneminen. Kehittyvät kuivat silmät ovat usein kivuliaita ja ajan myötä voivat tarkoittaa näön menettämistä.
Silmien kuivumisen ohella syljentuotantoa ei havaita. Kun suun kuivuus lisääntyy, se alkaa vaikuttaa kykyyn niellä ja vahingoittaa suun sisäisiä kudoksia. Jatkuva tarve kosteuttaa suun kuivumista etenee lievästä ärsytyksestä jatkuvasti välttämättömäksi.
Tämä tila ei kuitenkaan lopu silmiin ja suuhun. Ajan myötä sairaus voi aiheuttaa ihon kuivumisen, jolloin ihon yläkerros kuivuu ja ärtyy helposti. Sisäelimet ovat myös vaarassa, koska eksokriinisten rauhasien jatkuva heikkeneminen tekee mahdottomaksi tuottaa kosteutta, jota tarvitaan sellaisten avainelinten, kuten aivot, maksa, munuaiset ja haima, asianmukaiseen toimintaan. Jopa keuhkot voivat vaikuttaa haitallisesti, jos oireyhtymää ei hoideta.
Siccan oireyhtymän diagnosointi voidaan tehdä verikokeella. Testi mittaa verenkierrossa löydettyjen vasta -aineiden määrän. Erityisesti anti-ydinvasta-aineiden, ANA, taso tarkistetaan osana prosessia. Verikokeen lisäksi on myös mahdollista mitata kyyneleiden tuotantoa ja määrittää, onko tuotantotaso normaali vai alle turvallisen määrän.
Siccan oireyhtymään ei ole parannuskeinoa. Tästä syystä hoito keskittyy korvaamaan eksokriinisten rauhasien vajaatoimintaa ja pitämään kehon elimet asianmukaisesti hydratoituneina. Keinotekoisia kyyneleitä annetaan päivittäin silmien kuivumisen helpottamiseksi, kun taas reseptilääkkeitä, kuten pilokarpiinia tai cevimelinea, annetaan syljen virtauksen lisäämiseksi normaalille alueelle. Erilaiset muut lääkkeet voivat auttaa suojaamaan sisäelimiä oireyhtymän aiheuttamilta komplikaatioilta.