Siirtokeskeinen psykoterapia on eräänlainen psykologinen puheterapia, jota käytetään potilaiden hoitoon, joilla on raja-persoonallisuushäiriö. Ihmisillä, joilla on raja -persoonallisuushäiriö, on epävakaita tunteita ja identiteettejä, jotka vaikuttavat heidän käyttäytymiseensä ja ihmissuhteisiinsa ja vaikeuttavat normaalia elämää. Siirto käsittää ihmisten ja tilanteiden tunteiden projisoinnin menneisyydestä yksilöihin ja tapahtumiin nykyhetkessä. Siirtokeskeisen psykoterapian aikana potilas ilmaisee sisäisiä tunteita terapeutille turvallisten rajojen sisällä. Terapeutti tulkitsee potilaan sisäistä maailmaa ja kiinnittää huomiota ristiriitoihin auttaen potilasta kehittämään vakaamman, integroidun itsetunnon.
Objektisuhteiden teoria, joka koskee ihmisten välisiä suhteita sekä itsensä ja muiden kuvia, synnytti alun perin siirtokeskeisen psykoterapian (TFP). Normaalisti ihmisillä on sekoitus positiivisia ja negatiivisia näkemyksiä itsestään ja muista, mutta raja -persoonallisuushäiriössä nämä positiiviset ja negatiiviset näkemykset pidetään erillään. Tätä kutsutaan jakamiseksi, ja se tarkoittaa, että muita ihmisiä voidaan pitää täysin hyvinä tai ehdottomasti huonoina, mikä vaikuttaa siihen, miten potilas suhtautuu suhteisiin heidän kanssaan. Jakautuminen aiheuttaa myös tyhjyyden tunteen ja merkityksellisen, kokonaisen itsetunnon puutteen. Potilaat voivat tuntea olonsa häiriintyneiksi, eivätkä voi ymmärtää itseään tai muita.
Ennen siirtokeskeisen psykoterapian aloittamista potilaan ja terapeutin välillä luodaan sopimus, jolla varmistetaan, että psykoterapia tapahtuu turvallisessa ympäristössä, jossa on määritellyt rajat. Vaaralliset henkilöt eivät sovellu hoitoon terapeutin riskin vuoksi, ja potilaiden on myös puututtava vakaviin alkoholi- ja huumeongelmiin ennen hoidon aloittamista. Hoidon aikana potilaiden odotetaan yleensä osallistuvan toimintaan, joka tuo heidät kosketuksiin muiden ihmisten kanssa. Tämä auttaa tarjoamaan materiaalia, jota voidaan käyttää psykodynaamisissa hoitoistunnoissa. Istuntoja voi järjestää kerran tai kaksi viikossa vuoden tai pidempään.
Siirtokeskeisen psykoterapian aikana voi ilmetä prosessi, joka tunnetaan projektiivisena tunnistamisena. Projisoivassa tunnistamisessa sisäiset emotionaaliset konfliktit johtavat siihen, että potilaat tulkitsevat omat hyväksymättömät ajatuksensa ja tunteensa oikeutetuksi reaktioksi terapeutille. Projektiivinen tunnistaminen ja jakaminen ovat molemmat puolustusmekanismeja.
Siirtokeskeisen psykoterapian jälkeen potilaat voivat kokea ahdistusta, joka liittyy hoidon lopettamisen vaikeuteen. Hoidon lopettamisesta keskustellaan normaalisti koko hoitojakson ajan, ja terapeutti auttaa potilasta ymmärtämään terapeuttisen suhteen lopettamisen. Joskus voidaan tarjota lisäseurantoja, joissa terapeutti selvittää, miten potilas etenee.